8 (4812) 31-71-31, г. Смоленск, ул. Шевченко,  73а   •   8 (4812)  30-47-84,  г. Смоленск,  ул. М. Еременко, 40

Цирроз печени — причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение

image
Сегодня мы поговорим о циррозе — дегенеративном прогрессирующем заболевании печени, его симптомах, диагностике и лечении, расскажем на alter-zdrav.ru об осложнениях патологии, причинах возникновения, стадиях развития болезни.

Что такое цирроз печени, фото людей

Циррозом печени называется патологическое изменение ее клеток (гепатоцитов) под действием иммунной атаки, токсинов или хронических заболеваний. В результате печеночные клетки деформируются, отмирают и орган не может полноценно функционировать.

К сожалению, это заболевание неизлечимо. Но, диагностировав его на ранней стадии и подобрав необходимую терапию, можно значительно облегчить состояние больного, и надолго продлить годы его жизни.

Цирроз печени– одно из самых распространенных заболеваний нашего времени. Болезнь является прогрессирующим и хроническим недугом. Сопровождается структурным изменением печени с образованием рубцовых тканей. В результате орган теряет свою функциональность.

Печеньявляется одним из жизненно важных органов, чью функцию нельзя заменить. Она очищает кровь от различных вредных веществ, участвует в образовании желчи и синтезе белков, контролирует обмен веществ и продуцирует гликоген.

В начале болезни под действием негативных факторов происходит отмирание небольшого количества клеток печени. На их месте формируется грубая соединительная ткань. По своей структуре она напоминает рубцовую. Кровоток портальной и центральной вены нарушается. Затрудняется отток желчи.

От этого некоторая ее часть всасывается в кровяное русло и вызывает интоксикацию человеческого организма. Клетки печени, благодаря своим регенеративным способностям, начинают делиться, но их количества недостаточно для поддержания нормальной жизнедеятельности. В итоге печень становится более плотной, кровеносные сосуды сдавливаются, теряют эластичность и расширяются. Происходят частые внутренние кровотечения.

Поражение печени может быть как частичным, так и полным. Ошибочно принято считать, что циррозу печени подвержены только алкоголики. Безусловно, чрезмерный прием алкоголя оказывает негативное влияние на орган, но является не единственной причиной.

image

Мнение врача:

Цирроз печени — серьезное заболевание, вызванное длительным повреждением печени. Врачи отмечают, что основные причины цирроза печени включают алкогольную болезнь печени, вирусные гепатиты B и C, а также жировую болезнь печени. Симптомы цирроза могут включать утомляемость, увеличение живота, желтуху, зуд кожи. Врачи подчеркивают, что стадии цирроза печени различаются по тяжести и могут привести к осложнениям, таким как внутрибрюшное кровотечение и печеночная недостаточность. Диагностика цирроза включает в себя анализы крови, ультразвуковое исследование, биопсию печени. Лечение цирроза печени направлено на устранение причин заболевания, контроль симптомов и предотвращение осложнений. Врачи рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и следовать рекомендациям специалистов для улучшения состояния печени.







Симптомы дальнейшего развития цирроза

  1. Усиление боли, которая носит ноющий или колющий характер.
  2. Похудание. Сильно истончаются конечности, живот выпирает.
  3. Частые приступы тошноты и рвоты.
  4. Рвотные массы могут содержать кровь.
  5. Мышечная слабость.
  6. Пальцы приобретают вид «барабанных палочек»- утолщаются.
  7. Ногти становятся красноватыми.
  8. Сосудистые звездочки по всему телу, на лице, преимущественно на туловище со стороны поражения.
  9. У мужчин развивается гинекомастия (выпадение волос на лобке и в подмышечных впадинах, растут молочные железы, нарастает половая слабость).
  10. У женщин сбои менструального цикла.
  11. Ноги, язык, лицо отечны. Это свидетельствует о нарушении работы почек.
  12. Повышение температуры тела.
  13. Надувается живот от скопления в нем жидкости, развивается водянка — асцит.
  14. Раздражительность, апатия, слабость, потеря сна, снижение концентрации внимания и памяти, спутанность сознания, потеря сознания, бред, кома.
  15. Течение крови из носа, десен.
  16. Зубы шатаются, могут выпадать.
  17. После употребления жареного часто диарея.
  18. Кожный зуд.
  19. Уменьшение количества мочи при сохранении прежнего объема выпиваемой жидкости.
  20. На веках появляются липидные очаги.
  21. Чувствительность конечностями перепада температур, боли, прикосновений нарушена.

Стадии цирроза печени

В прогрессировании болезни выделяют 4 стадии, от правильного диагностирования которых зависит лечение и прогноз.

  1. Стадия компенсации. Разрушительные процессы в печени начинаются, растет уровень билирубина. Общее состояние пока не изменено. Количество мертвых гепатоцитов еще можно восполнить при помощи терапии.
  2. Стадия субкомпенсации. Состояние ухудшается, гепатоциты продолжают активно отмирать. Нарастает апатия и слабость. У мужчин начало гинекомастии.
  3. Терминальная стадия. Количество функционирующих клеток печени критично мало. Симптомы болезни ярко выражены. Лечение дает положительный эффект в очень редких случаях. Присоединяются осложнения (асцит, тромбофлебит, разлитой перитонит, инфекции, рак), которые нередко приводят к летальному исходу.
  4. Стадия полного разрушения печени. Орган абсолютно перестает работать. Больного сопровождают нестерпимые боли. Остановка прогрессирования процесса разрушения невозможна.

image

Диагностика цирроза печени, код по МКБ 10 — К74

Для выявления цирроза могут использоваться следующие методы диагностики:

  • Анализ крови на выявление гепатита;
  • Биохимический анализ крови;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Фиброгастроскопия;
  • Компьютерная томография;
  • Радиоизотопное исследование;
  • Доплер;
  • Пальпация, осмотр кожи, сбор анамнеза;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • В некоторых случаях делается биопсия печени.

После качественной диагностики врач прописывает лечение в зависимости от причины возникновения болезни.

Цирроз печени не смертелен на первых порах, поэтому так важно, вовремя обратиться к специалистам.

Но если не лечиться, заболевание может перерасти в более серьезную стадию. Поэтому после прописанного лечения, следует придерживаться строго выписанных рекомендаций.

Лечение цирроза, рекомендации

В первую очередь больному нужно отказаться от вредных привычек, физического перенапряжения и приема не предписанных лекарств.

При чувстве усталости необходим незамедлительный покой. Также следует измерять суточный диурез — выпитой жидкости должно быть на 200-300 мл меньше, чем мочи. Вес и объем живота тоже подлежат измерению. При нарушениях почерка необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Как лечить цирроз печени медикаментозно? Лекарственная терапия зависит от степени тяжести, стадии и этиологии цирроза. При описанных выше клинических проявлениях назначаются соответствующие протоколу лечения заболевания препараты.

  1. Противовирусные. Пегасис, копегус, интерферон.
  2. Гормональные. Преднизолон, гидрокортизон.
  3. Гепатопротекторы. Глутаргин, эссенциале, усросан, урсофальк.
  4. Мочегонные. Трифас, фуросемид.
  5. Препараты железа.
  6. Обезболивающие. Трамадол, фентанил, десипрамин, прегабалин.
  7. Ферменты. Креон.
  8. Витамины А, С, Е.
  9. Антибиотики. Ципрофлоксацин, метронидазол.
  10. Цитостатики. Азатиоприн, дипин, циклофосфан.
  11. Природные антиоксиданты. Хурма, лимон, малина, брокколи, шиповник, календула.
  12. Переливание крови.
  13. Диета при циррозе печени. Рацион больного может быть разнообразным, дробным (5-6 раз в сутки), с преобладанием белков (постное мясо, нежирная рыба), но исключающим такие продукты, как жирное, жареное, соленое, острое, газировка, консервы, копчености, колбасы, сдоба, бобы, кофе, шоколад, алкоголь. Овощи, фрукты рекомендуются с кулинарной обработкой. Из напитков — минеральная вода, травяные чаи, настой шиповника, ягодный кисель, цикорий. В стационарах таким больным назначают 5 стол по Певзнеру.
  14. Народные средства. Нетрадиционное лечение при циррозе печени допустимо, но только после консультации с лечащим врачом. В стакан подогретого молока до высоких температур опустить сухие цветы хрена и дать настояться 20 минут. Принимать до еды два раза в день по 1 стакану. При болях приложить сырой или вареный картофель. Такие растения как плоды шиповника, листья крапивы. Пырей смешать в равных частях. 1 ст. ложку залить 250-300 мл кипятка. Остудить, процедить, выпить.

Хирургическое лечение не всегда возможно. Пациентам возрастом более 55 лет, при прогрессировании желтушности кожи и слизистых, при диагностировании печеночной энцефалопатии операции не рекомендуются.

Прочим же пациентам проводят изменение кровотока портальной вены таким образом, чтобы он не затрагивал печень. Кровь будет поступать сразу в русло нижней полой вены. Минусом данного метода является то, что токсины не будут утилизированы печенью. После подобной операции будет необходимо постоянно принимать антиоксиданты и сорбенты.

Также практикуется удаление селезенки при ее разрастании и разрушении в ней кровяных клеток.

Прокол брюшной полости при большом скоплении жидкости (асците). В ходе операции вставляется специальная трубка, по которой накопленная жидкость будет стекать.

Сколько живут с циррозом печени люди — прогноз

Продолжительность жизни при данном заболевании зависит от стадии развития, сопутствующих патологий, продолжающихся нарушений питания, режима, наличия у больного вредных привычек, получаемого лечения…

К примеру, при хронической алкоголизации пациента с циррозом выживаемость — 2-3 года, при вирусных гепатитах в компенсаторной стадии прогрессирование заболевания и планомерное его ухудшение может растянуться на 10 лет. В среднем принято считать с момента постановки этого диагноза до летального исхода проходит 5-6 лет.

Всевозможные осложнения цирроза, к примеру, развившийся асцит, печеночная энцефалопатия или портальная гипертензия сокращает определенный выше срок жизни почти в половину.

Также очень важно, на какой стадии цирроза было начало лечение, и, если на первой стадии — восстановительные способности собственно печеночных клеток еще не утрачены, то на 3-4 стадии — уже все намного печальнее.

При начальных изменениях в печени способны помочь народные средства — шрот расторопши, льняное масло.

*****

Цирроз печени на сегодняшний день является опасным заболеванием, ежегодно уносящим сотни человеческих жизней. По этой причине при первых признаках заболевания необходимо срочно пройти обследование курс лечения, восполнив количество гепатоцитов в печени.

Частые вопросы

Каковы основные причины развития цирроза печени?

Основными причинами развития цирроза печени являются алкогольное злоупотребление, вирусные гепатиты B и C, жировая дистрофия печени, автоиммунные заболевания, нарушения обмена меди и другие факторы.

Какие симптомы характерны для цирроза печени?

Симптомы цирроза печени могут включать увеличение живота, утомляемость, потерю веса, желтуху, зуд, сосудистые “паутины” на коже, нарушения пищеварения, кровотечения из вен пищевода и другие проявления.

Как проводится диагностика и лечение цирроза печени?

Диагностика цирроза печени включает в себя лабораторные исследования, УЗИ, КТ, МРТ, биопсию печени. Лечение цирроза печени зависит от стадии заболевания и может включать медикаментозную терапию, диету, трансплантацию печени и другие методы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть факторы риска для цирроза печени, такие как злоупотребление алкоголем или вирусные инфекции, обратитесь к врачу для проведения регулярных проверок и скрининговых исследований.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, физическую активность и избегание вредных привычек, чтобы снизить риск развития цирроза печени.

СОВЕТ №3

Если у вас уже диагностирован цирроз печени, строго следуйте рекомендациям врача по лечению, приему лекарств и изменению образа жизни, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации