Симптомы лактозной непереносимости у грудничка должны знать все родители, чтобы уметь вовремя принять меры и избежать осложнений. Эта проблема связана часто с незрелостью пищеварительной системы и недостаточной выработкой лактозы, вещества, расщепляющего белки молока. Это явление сопровождается различными кишечными расстройствами и требует специальной диеты.
Что такое лактоза
В молоке содержится молочный сахар, который и называют лактозой. Это вещество, поступая в организм, обеспечивает около сорока процентов всех потребностей ребенка в энергии и отвечает за нормальное развитие головного мозга.
После проникновения в кишечник, происходит расщепление этого вещества на глюкозу и галактозу. Этот процесс обеспечивается ферментом лактозой. Если этого не произошло, то вещество продолжает двигаться по кишечнику и образует колонии бактерий. Они сбраживают внутреннюю среду и подавляют действие патогенных микроорганизмов. Из-за брожения усиленно вырабатываются газы, что является нормой для детей грудного возраста.
Непереносимость лактозы и ее виды
Аллергия на лактозу (молочный сахар) у грудничка может протекать в двух вариантах:
- Первичном. В этой ситуации проблема связана с недостаточной активностью фермента лактозы. С лактозной недостаточностью ребенок может родиться, но это явление встречается очень редко. Заболевание выявляли только у 5% детей. Методов, позволяющих избавиться от болезни, не существует, но с помощью лечения можно облегчить его течение. Первичную форму часто встречают у детей, которые родились раньше срока, но со временем пищеварительная система окрепнет, и заболевание пройдет.
- Вторичном. Эта проблема встречается в течение первого года жизни. Это приобретенная болезнь, развитие которой связано с перенесенными патологиями кишечника и желудка, инфекционными и воспалительными процессами. Если вылечить основную патологию, то симптомы непереносимости не будут беспокоить.
В чем опасность проблемы
При недостаточном количестве лактозы в организме:
- распространяется гнилостная микрофлора;
- из-за недостатка питательных компонентов не могут нормально образовываться здоровые бактерии;
- появляется понос, сопровождающийся быстрой потерей жидкости, что особенно опасно для детей;
- нарушается всасывание кальция и других важных элементов;
- не регулируется перистальтика кишечника;
- снижается работа иммунной системы.
Эти проблемы возникают, если лактозную недостаточность не лечить.
Почему возникает непереносимость у детей
Специалисты обнаружили, что симптомы непереносимости лактозы у грудничков наблюдаются:
- Если малыш родился раньше времени. Эта проблема особенно распространена среди недоношенных детей. Это связано с тем, что формирование лактозы начинается с 24 недели внутриутробного развития, а из-за преждевременных родов это происходит медленнее.
- При генетической предрасположенности. Развитие изменений может происходить в генах, поэтому избавиться от проблемы практически невозможно, если она передалась от родителей.
Немалую роль играют и патологические процессы в кишечнике, которые вызывают повреждение слизистой оболочки. Это нарушает функционирование органа. Обычно это состояние характерно для панкреатита, дисбактериоза, пищевой аллергии, болезни крона, целиакии.
Симптомы
Проявляться болезнь у грудничков начинает после приема грудного молока или продуктов из молока коровы. О возникновении проблем говорит:
- Расстройство стула. Опорожнение кишечника происходит около десяти раз в день с жидким и пенистым стулом. В нем могут присутствовать частицы непереваренной пищи.
- Запор, при котором стул полностью отсутствует и приходится прибегать к вспомогательным средствам.
- Появление беспокойства и плача после кормления или во время него. Ребенок начинает сильно плакать, выгибаться, отказывается брать грудь, усиливается газообразование.
- Возникают проблемы с набором веса. Малыш или худеет, или медленно поправляется. Этот симптом наблюдается, если болезнь протекает в тяжелой форме.
Обычно симптомы лактозной непереносимости у грудничка начинают проявляться, когда он употребляет больше молока. Сразу после рождения и в течение первых дней состояние удовлетворительное. Но постепенно можно заметить появление болей в животе, усиленного газообразования и жидкого стула.
При появлении подобных проблем нужно посетить педиатра, который подберет подходящий вариант лечения после выявления причин нарушений.
Диагностические методики
Чтобы подтвердить наличие патологии, выполняют различные обследования:
- Определяют, сколько в кале углеводов. В нормальном состоянии в течение первого года жизни их должно быть четверть процента и не более. В старшем возрасте их вообще быть не должно.
- Проводят генетический тест, чтобы выявить гены, способствующие нарушению выработки лактозы.
- Назначают копроскопию, в ходе которой выясняют, в каком количестве в кале присутствует крахмал и клетчатка, а также уровень кислотности.
- Выполняют дыхательный тест. Если во время выдоха обнаруживается большое содержание водорода и метана, это подтверждает заболевание.
- Выясняют, насколько хорошо всасывается Д-ксилоза. Для этого принимают 25 грамма вещества и через полтора часа проводят исследование мочи и крови для обнаружения его уровня.
- После приема лактозы назначают исследование гликемического профиля. Для этого на голодный желудок принимают молочный сахар и через полчаса сдают кровь на анализ. Если показатели будут превышать норму, то диагноз не оставляет сомнений.
Такие тесты, если подозревают непереносимость лактозы у грудных детей, позволяют получить полную информацию о возможных проблемах.
На обследование уйдет немало времени, поэтому откладывать его нельзя.
Терапия
Лечение болезни невозможно без выяснения ее причины. В зависимости от разновидности непереносимости, варианты терапии будут использовать разные.
В случае с первичной формой патологии следует больше внимания уделять содержанию лактозы. В рационе она должна присутствовать в минимальном количестве или лучше вообще отказаться от нее. При этом нельзя не только пить молоко, но и употреблять любую пищу, имеющую его в составе.
Заболевание может сохраняться на протяжении всей жизни. Родителям в такой ситуации придется составить правильный рацион ребенку, в котором не будет молочного белка.
Если малыш будет правильно питаться, то нарушение никак не отразится на его жизни и не принесет дискомфорта.
Если лактозная непереносимость у маленького ребенка или грудничка возникла в результате других проблем со здоровьем, то следует избавиться от основной болезни.
Питанию в этом случае уделяют не так много внимания, как в первом. В целом, для устранения нарушений пользуются:
- Диетой. Нужно максимально снизить количество продуктов в рационе, содержащих лактозу. Этого правила нужно придерживаться, пока слизистая оболочка кишечника не восстановиться полностью. Навсегда отказываться от молочных продуктов не стоит, так как они обладают высокой ценностью для организма. Она помогает в усвоении минералом, приводит в норму микрофлору кишечника, предупреждает рахит и анемию, стабилизирует микрофлору кишечника. Для предотвращения осложнений, связанных с исключением лактозы из рациона, рекомендуют пользоваться специальными гипоаллергенными смесями. Если беспокоят запоры, то нужно давать малышу смеси с пробиотиками-олигосахаридами. При неэффективности этих мер прибегают к безлактозному питанию.
- Ферментотерапией. Если аллергия на лактозу у грудничка имеет симптомы ярко выраженные, то прибегают к ферментативным средствам. Матери при этом следует полностью исключить из рациона молоко в любом виде, снизить потребление сахара и пищи, имеющей его в составе. Препараты с лактазой рекомендуют добавлять в грудное молоко. Для этого его сначала сцеживают, после чего добавляют небольшое количество лекарства и дают постоять. После этого таким молоком поят ребенка и продолжают кормление естественным путем.
При непереносимости лактозы у большинства детей наблюдаются признаки дисбактериоза. Поэтому рекомендуют больше внимания уделить микрофлоре кишечника.
Применяя микробиологическую коррекцию, можно добиться стабилизации количества углеводов в каловых массах.
Если ребенок плохо себя чувствует, после проникновения молока в организм, не стоит сразу отчаиваться. Возможно, проблема не связана с лактозной недостаточностью, а возникла на фоне недостаточной зрелости желудочно-кишечного тракта. Если проблема в этом, то со временем состояние нормализуется само по себе.
Но если часто беспокоят газы и колики, то посетить врача нужно обязательно. Только тщательное обследование предоставит полную информацию о наличии патологических процессов и позволит подобрать правильное лечение.
Частые вопросы
Какие симптомы непереносимости лактозы могут проявляться у грудных детей?
Симптомы непереносимости лактозы у грудных детей могут включать вздутие живота, понос, рвоту, раздражительность, частые колики, отказ от груди или бутылочки, недостаток веса и недостаток энергии.
Как можно определить, что у грудного ребенка есть непереносимость лактозы?
Для определения непереносимости лактозы у грудных детей можно провести исключающую диету, при которой из рациона матери исключается лактоза. Если после этого симптомы у ребенка улучшаются, то это может указывать на наличие непереносимости лактозы.
Как можно облегчить симптомы непереносимости лактозы у грудных детей?
Для облегчения симптомов непереносимости лактозы у грудных детей можно попробовать исключить лактозу из рациона матери, использовать специальные лактозо-свободные или гипоаллергенные смеси для кормления, а также проконсультироваться с врачом о возможности применения ферментных препаратов, которые помогут улучшить переносимость лактозы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в поведении ребенка после приема молочных продуктов. Если он становится капризным, плачет, испытывает боли в животе или появляется сыпь, возможно, у него есть непереносимость лактозы. В таком случае, стоит обратиться к врачу для диагностики и подбора правильного питания.
СОВЕТ №2
Исключите молочные продукты из рациона ребенка на некоторое время, чтобы увидеть, как это повлияет на его состояние. Если симптомы непереносимости лактозы пропадут или значительно уменьшатся, то можно сделать вывод о наличии данной проблемы. После этого можно попробовать постепенно вводить молочные продукты в рацион, начиная с небольших порций и наблюдая за реакцией организма.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на другие признаки непереносимости лактозы, такие как вздутие живота, понос, рвота или отсутствие набора веса. Если вы замечаете подобные симптомы у ребенка, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и получения рекомендаций по питанию и лечению.