Сегодня мы расскажем об асците — скоплении лишней жидкости в брюшной полости, причинах его развития, признаках, стадиях развития, диагностике и методах лечения. Осветим на alter-zdrav.ru также вопросы диетического питания и прогноза выживаемости.
В норме внутри брюшной полости у человека находится небольшое количество свободной жидкости, которая спустя время всасывается в лимфатические сосуды, а на ее месте образуется новая. Эта жидкость нужна для многих процессов. Например, для свободного движения петель кишечника.
Но при различных патологиях происходит сбой в продуцировании или всасывании жидкости. Она накапливается внутри брюшной полости и вызывает такое заболевание, как асцит или водянка.
Болеют в равной мере, как мужчины, так и женщины.
Вообще асцит брюшной полости является вторичным заболеванием, то есть осложнением первичного. Поэтому многие его считают не основной патологией, а симптомом других болезней.
Причины возникновения асцита
Причин, вызывающих водянку живота множество.
- Но главной является цирроз печени, особенно алкогольный.
- Патологии печени, онкология, цирроз.
- Прочие новообразования в полости живота.
- Туберкулез.
- Воспаления почек, гломерулонефрит.
- Панкреатит.
- Сахарный диабет.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность, спазмы сосудов, тромбоэмболия.
- Скрытые кровотечения.
- Общее истощение, длительное голодание.
- Гинекологические болезни.
- Последствия ревматизма и системной красной волчанки.
- Перитонит.
- Патологии пищеварения с нарушением усваивания белков.
Все эти заболевания не являются гарантией развития асцита. Но при воздействии на организм провоцирующих факторов шансы возрастают.
- Алкоголизм, наркомания.
- Избыточная масса тела.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Особенно подвержены жители тех районов, где нередки случаи заражения вирусным гепатитом.
- Закупорка кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
Мнение врача:
Асцит брюшной полости – это серьезное состояние, требующее внимательного медицинского вмешательства. Врачи отмечают, что основные причины развития асцита включают цирроз печени, сердечную недостаточность, рак и инфекции. Симптомы могут варьироваться от увеличения объема живота до дыхательных проблем. В зависимости от стадии и причины асцита, врачи могут рекомендовать лечение, включающее диету, лекарства и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках асцита для своевременного диагноза и лечения.
Виды и симптомы асцита, фото
В зависимости от характеристик самого экссудата медики выделяют несколько видов асцита брюшной полости.
- Минимальный асцит. В большинстве случаев этот вид протекает незаметно для человека, так как количество экссудата не больше половины литра.
- Умеренная водянка. Накопление жидкости происходит медленно. Живот увеличен, но мягкий. Конечности отечны. Форма грудной клетки изменена. Пациент все время чувствует дискомфорт в животе, нарушения стула, жжение в пищеводе. Прогноз благоприятный.
- Рефрактерная водянка или повторная. Повторная часто является причиной того, что предыдущее лечение было неверным. Проведение еще одной процедуры лапароцентеза может ухудшить состояние и привести к перитониту. Для рефрактерной водянки характерно отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.
- Напряженный асцит— это тяжелое состояние, при котором объем экссудата более десяти литров. Жидкость накапливается очень быстро, живот увеличивается, кожа на нем растягивается, приобретает характерный блеск и сухость. Возможна грыжа, кожа на которой со временем от натяжения истончается и прорывается.
- Выраженный асцит. Нередко возникает инфицирование жидкости, перитонит, которые приводят к смерти пациента. При благополучном исходе часто возникают рецидивы.
- Хилезная водянка. Встречается достаточно редко. В экссудат попадают жировые клетки, и он приобретает белый цвет. Это происходит после хирургических вмешательств, при повышении давления в лимфатических сосудах и их разрывах, травм органов живота, как осложнение туберкулеза и тяжелого панкреатита.
Признаки асцита брюшной полости нарастают со временем.
- Повышение газообразования, метеоризм.
- Изжога, привкус горечи во рту, отрыжка.
- Тяжелое дыхание, обусловленное давлением жидкости на диафрагму.
- Пожелтение кожи и слизистых оболочек. Желтуха возникает из-за передавливания жидкостью сосудов печени.
- Тошнота, рвота.
- Ухудшение аппетита.
- Прогрессирующая потеря веса.
- Лихорадка.
- Забрасывание пищи из желудка обратно в пищевод.
- Синюшность ног.
- Венозная сетка на натянутой коже живота.
- Грыжи паховые, пупочные, бедренные.
- Когда человек ложится на спину живот уплощается, а жидкость перетекает в бока.
- Если положить руки на боковые поверхности живота больного и постучать пальцами с одной стороны, то с другой стороны эти толчки будут ощутимы.
Хирургическое лечение асцита
Показанием к операции является бесполезность консервативной терапии. Но хирургическое вмешательство не излечивает от болезни. Оно только улучшает состояние больного путем уменьшения объема экссудата.
- Лапароцентез. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под обязательным контролем УЗИ. Через прокол брюшины вводится катетер. С его помощью извлекается жидкость, но не более 7 литров за один сеанс. Также с его помощью вводятся различные препараты.
- Оментогепатофренопексия. Этот метод обусловлен хирургическим прикреплением сальника к участку печени, внутренней поверхности брюшины, диафрагмы. Благодаря этому продуцируемая жидкость впитывается в окружающие ткани.
- ТИПС. Основным показанием является рефрактерный асцит. Через прокол вводится катетер, идущий от яремной вены до печеночной. При помощи специальной иглы между печеночной веной и воротной веной образуется канал. Это снижает давление и оказывает положительный эффект почти в 60% случаев.
При отсутствии адекватного лечения асцит может осложниться бактериальным перитонитом и гепаторенальным синдромом.
Асцит — лечение народными средствами в домашних условиях
Несмотря на кажущуюся безопасность нетрадиционных рецептов лечения асцита консультация врача не помешает. Она снизит риск возникновения нежелательных эффектов.
- Асцит при онкологии органов брюшной полости. 500 мл молока закипятить и оставить на медленном огне 15-30 минут. Пучок свежей петрушки нашинковать и всыпать в молоко. Томить еще два с половиной часа. Процедить и пить теплым каждые 60 минут по паре столовых ложек.
- Отвар из фасолевой шелухи. Высушенную шелуху зрелой фасоли (с 20 стручков) залить 1000 мл кипятка и продержать на огне еще 10-15 минут. Настоять половину часа и процедить. Выпить весь получившийся объем за сутки, поделив на 4 раза. Начать следует за 30 минут до завтрака, а закончить после ужина. Другие напитки в этот день пить нельзя.
Прогноз, сколько живут с асцитом
Вопрос несколько некорректный, в основном прогнозы на будущую продолжительность жизни с заболеванием основаны от тяжести основного заболевания, если причина асцита цирроз печени 4 степени, то выживаемость невелика — 20% смогут протянуть 3-5 лет, в остальных случаях — летальный исход.
При запущенных стадиях рака органов брюшной полости, острой почечной, печеночной, сердечной недостаточности также прогноз выживаемости сомнительный, медики дают не более полугода.
В случае с перитонитом варианты 50:50, но развитие водянки живота может и повториться.
Также чем старше человек, тем прогноз неблагоприятнее, важно, есть ли сопутствующие тяжелые заболевания — сахарный диабет, новообразования печени.
Многое зависит от стадии развития заболевания, если с первой стадией и своевременно проведенным лечением можно прожить еще лет 10, то при 2 стадии — 4-5 лет, при 3 стадии асцита — около года.
Частые вопросы
Каковы основные причины возникновения асцита брюшной полости?
Основные причины возникновения асцита брюшной полости могут быть связаны с заболеваниями печени (цирроз, гепатит), сердца (сердечная недостаточность), почек (нефротический синдром), раком и другими заболеваниями.
Какие симптомы сопровождают асцит брюшной полости?
Симптомы асцита брюшной полости могут включать увеличение объема живота, отечность конечностей, утрата аппетита, тошноту, одышку и другие признаки.
Каким образом проводится лечение асцита брюшной полости?
Лечение асцита брюшной полости может включать диету с ограничением потребления соли, прием диуретиков, пункцию брюшной полости для удаления жидкости, а также лечение основного заболевания, вызвавшего асцит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении отечности брюшной полости, обратитесь к врачу для проведения диагностики и выявления причины асцита. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и ограничьте потребление соли, так как это может способствовать задержке жидкости в организме. Помимо этого, регулярное употребление белков высокого качества может помочь снизить отечность.
СОВЕТ №3
При лечении асцита брюшной полости следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и процедур. Не пропускайте назначенные приемы лекарств и контрольные обследования для эффективного лечения и предотвращения рецидивов.
Загрузка...
