8 (4812) 31-71-31, г. Смоленск, ул. Шевченко,  73а   •   8 (4812)  30-47-84,  г. Смоленск,  ул. М. Еременко, 40

Желтуха у новорожденных — причины, симптомы, лечение и последствия

imageСегодня мы поговорим о желтушке новорожденных, как физиологической, так и патологической, ее причинах возникновения в первые дни жизни малыша, симптомах и признаках, диагностике и, конечно, способах лечения. Расскажет alter-zdrav.ru и о последствиях этого состояния.

Желтуха новорожденных— это довольно распространенное явление, как у доношенных малышей, так и у тех, кто родился раньше положенного срока. Оно обусловлено распадом особого белка — фетального гемоглобина, который ребенку больше не нужен после появления на свет и начала дыхания легкими. Он заменяется на гемоглобин А, а в процессе распада образуется билирубин. При большом его скоплении кожа, слизистые оболочки и белки глаз начинают желтеть.

Врачи называют желтуху не болезнью, а естественным физиологическим процессом, проходящим бесследно. Но бывают случаи патологической желтухи, когда дети подлежат госпитализации.

Причины желтухи

  1. Аномалии в развитии селезенки, печени, протоков, по которым проходит желчь.
  2. Родовые травмы.
  3. Наследственные патологии.
  4. Застой желчи.
  5. Недоразвитие органов.
  6. Гепатиты.
  7. Несовместимость крови.
  8. Резус-конфликт.
  9. Гормональные сбои.
  10. Сахарный диабет матери.
  11. Заражение плода во внутриутробном периоде инфекциями, ведущими к патологиям печени и кровоснабжения.
  12. Прием матерью большого количества медикаментов при беременности или в родовой деятельности.
  13. Кефалогематомы.
  14. Позднее прикладывание к груди.
  15. Вскармливание смесью с первых часов жизни.
  16. Критичная потеря веса новорожденного.

image

Мнение врача:

Желтуха у новорожденных вызывается повышенным содержанием билирубина в крови. Врачи утверждают, что основные причины этого явления – незрелость печени у младенцев и неполное удаление билирубина из организма. Симптомы желтухи включают желтоватый оттенок кожи и склер, слабость, плохой аппетит. Лечение может включать фототерапию, при которой кожа младенца облучается специальным светом, способствующим разложению билирубина. Врачи подчеркивают, что нерациональное лечение желтухи может привести к серьезным осложнениям, включая ядерную желтуху и нарушения в развитии нервной системы.










  • Фототерапия. Под действием лучей билирубин подвергается быстрейшему распаду и выходу. Целесообразно применять данный метод только при легкой и средней форме течения болезни. Для лучшего эффекта ребенка постоянно поворачивают, подставляя под лампу разными сторонами тела. Примерное проведение под лампой в сутки составляет 14-16 часов.
  • Желчегонные средства. Урсофальк, Хофитол. Эти средства содержат витамины, органические кислоты, минеральные вещества и флавоноиды. Действие лекарств заключается в улучшении работы почек, печени и обмена веществ. Побочные явления встречаются крайне редко.
  • Сорбенты. Полисорб, Смекта. Они направлены на быстрейшее выведение билирубина из организма и красящего желтого пигмента из кровяного русла. Эти препараты не токсичны и разрешены деткам с самого первого часа появления на свет.
  • Глюкоза 5%. Ее назначение необходимо при низких показателях сахара в крови. В первые часы жизни уровень глюкозы снижается, но с течением некоторого времени показатели нормализуются. Но если глюкозы все же недостаточно, то ее восполнение происходит при помощи внутривенных вливаний, зонда или раствором в бутылочке. На распад и выведение билирубина глюкоза влияет незначительно. Поэтому применяется в качестве общеукрепляющей терапии. Часто принимается в комплексе с витаминами.
  • Плантекс. Это препарат, состоящий из плодов фенхеля. Он активизирует деятельность печени. Разрешен с самых первых дней жизни малыша.
  • При очень тяжелом течении желтухи у новорожденного, сопровождающимся судорогами возможен прием Фенобарбитала и Паглюферала.
  • Гомеопатия. Галстена. Это довольно распространенный препарат при описываемом состоянии. Он направлен на снятие спазма и воспаления, восстановление поврежденных клеток печени и активизацию работы поджелудочной железы. Основные компоненты Галстены — это одуванчик, расторопша и чистотел. Для новорожденных детей средство назначается в каплях, которые нужно развести перед приемом в кипяченой воде, молоке или смеси.
  • Важным моментом, как для физиологической, так и для патологической желтухи является грудное вскармливание. Билирубин хорошо выводится при дефекации. А грудное молоко является слабительным «средством» для малыша.
  • При невозможности естественного вскармливания выбор смеси должен быть тщательным и обдуманным. Она должна содержать необходимые компоненты и не провоцировать запоров.
  • К тому же отвар плодов шиповника разрешен новорожденному и дополнит его организм полезными микроэлементами и витаминами.
  • Качество материнского молока играет важную роль. Женщине нужно отказаться от жареных, жирных, острых и соленых продуктов. Овощи и фрукты лучше употреблять в запеченном виде. В рацион должна быть включена клетчатка, каши, белок. Тяжелые или вредные продукты дают дополнительную нагрузку печени ребенка.

    Последствия желтухи у новорожденных

    При своевременном диагностировании и лечении желтухи можно не бояться ее последствий. В редких случаях возможны осложнения.

    При отсутствии терапии возможно развитие энцефалопатии, ДЦП (детского церебрального паралича, ЗПР (задержки психического развития), глухоты, эпилепсии, ВСД (вегето-сосудистой дистонии), расстройства двигательной функции и прочего.

    В некоторых случаях патологическая желтуха может быть заразна. Это происходит если она спровоцирована инфекциями (мононуклеоз, желтая лихорадка), вирусные гепатиты и бактериальные болезни (лептоспироз).

    Частые вопросы

    Какие причины возникновения желтухи у новорожденных?

    Желтуха у новорожденных может возникать из-за повышенного уровня билирубина в крови, который образуется при разрушении красных кровяных клеток. Это может происходить из-за недостаточной способности печени перерабатывать билирубин, избыточного образования билирубина или затрудненного вывода его из организма.

    Какие симптомы сопровождают желтуху у новорожденных?

    Основным симптомом желтухи у новорожденных является желтоватый оттенок кожи и склер. Другие признаки могут включать повышенную сонливость, слабость, недостаток аппетита и редко – раздражительность.

    Каково лечение желтухи у новорожденных и какие могут быть последствия?

    Лечение желтухи у новорожденных может включать фототерапию, при которой кожа ребенка облучается специальным светом для разложения избыточного билирубина. В более серьезных случаях может потребоваться обменная трансфузия. Последствия желтухи у новорожденных обычно минимальны, но в редких случаях, при высоких уровнях билирубина, могут возникнуть осложнения, такие как ядерная желтуха.

    Полезные советы

    СОВЕТ №1

    При первых признаках желтухи у новорожденного обратитесь к врачу для проведения необходимых обследований и назначения лечения.

    СОВЕТ №2

    Поддерживайте режим кормления и следите за количеством мочи и калов у ребенка, чтобы контролировать его общее состояние.

    СОВЕТ №3

    Избегайте самолечения и применения народных методов лечения желтухи у новорожденных без предварительной консультации с педиатром.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации