В числе прочих снижающих давление средств, применяемых при гипертензии, врачи нередко назначают также препараты, расширяющие сосуды. Эти лекарства воздействуют на их тонус, снимая тем самым спазмы и увеличивая просвет, что, в свою очередь, способствует общему улучшению самочувствия пациента.
В каких случаях применяются сосудорасширяющие препараты
Увеличение пропускной способности кровеносной системы и снятие спазмов обеспечивается благодаря снижению тонуса гладкой мускулатуры сосудов и позволяет заметно уменьшить нагрузки на сердечную мышцу.
Чаще всего препараты, расширяющие артерии, назначают для скорейшего купирования криза или тем больным, у которых гипертония протекает в тяжелой форме. В зависимости от предназначения, медикаменты такого рода разделяются на две категории:
- средства первой группы годятся для кратковременного приема при резком повышении давления;
- препараты второго рода применяются систематически, на протяжении длительного времени.
В последнюю группу входят те медикаменты, способные расширять сосуды, в состав которых входят вещества являющиеся:
- ингибиторами ренина;
- адреноблокаторами;
- антагонистами кальция и ангиотензина 2;
- ингибиторами АТФ.
Остальные лекарства причисляются к первой категории и, следовательно, по долговременной схеме поприниматься не могут.
Наиболее популярные препараты
В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает огромное количество средств, помогающих расширить сосуды, среди которых наиболее часто назначаются следующие, доказавшие свою высокую эффективность:
- Гидралазин;
- Миноксидил;
- Дибазол;
- Папаверин;
- Но-шпа.
Особенность Гидралазина состоит в том, что за его выведение из организма отвечают почки и в некоторой степени – печень. Это обстоятельство вынуждает с большой осторожностью назначать данное лекарство пациентам, у которых имеются проблемы с вышеназванными органами. Гидралазин рекомендуется употреблять дважды в день, по 100 миллиграммов, с 12-часовым интервалом. К побочным эффектам относятся:
- учащение биения сердца;
- мигрени;
- тошнота;
- боли в груди (при наличии недостаточности в коронарной области);
- развитие аллергических реакций.
Миноксидил показан в тяжелых случаях. Это средство надежно снижает сосудистый тонус. Как правило, препарат прописывается в тех ситуациях, когда никакие иные варианты не оказывают должного эффекта. Принимают Миноксидил один раз в день. Дозировка подбирается из расчета массы тела (килограмм веса на 0,25-1 миллиграмм). Побочные проявления следующие:
- тахикардия;
- отечность (из-за накопления жидкости в тканях);
- увеличение пигментации эпидермиса.
Дибазол – старый и хорошо зарекомендовавший себя спазмолитик. Его особенность состоит в том, что это средство прекрасно всасывается через кишечник. Кроме того, оно:
- быстро способствует снижению давления;
- стимулирует активизацию нервных окончаний, расположенных на периферии;
- способствует восстановлению функциональной деятельности головного мозга.
Недостаток Дибазола состоит в необходимости принимать его трижды в день. Выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для подкожных инъекций. Имеет также ряд побочных эффектов, к каковым относится:
- расстройство ритма сердца;
- тошнота;
- аллергия;
- головокружение.
Другой гипотензивный препарат – Папаверин. Он также является спазмолитиком, воздействующим на:
- стенки сосудов;
- дыхательные органы;
- мочевыводящую систему.
Активизирует кровообращение за счет увеличения просвета в сосудах. Прием, в зависимости от тяжести ситуации, происходит два или же четыре раза в день. В некоторых случаях применяют инъекции Папаверина. При передозировке могут возникать:
- тошнота;
- запор;
- половая дисфункция (у мужчин);
- гипотензия;
- ощущение усталости, разбитости;
- сонливость.
Но-шпа также способствует снижению тонуса мышц сосудов и кишечника. В то же время она не оказывает никакого негативного воздействия на ЦНС. Препарат принимается по таблетке 2-4 раза в день. При передозировке могут наблюдаться:
- мигрени;
- головокружение;
- ускорение сердцебиения.
Стоит отметить, что такие средства всегда применяются при комплексной терапии гипертонии. В то же время длительный прием их нецелесообразен в связи с тем, что они:
- вызывают достаточно быстро привыкание, в результате чего эффективность лечения резко падает;
- имеют очень много побочных эффектов.
Параллельно с ними назначаются обязательно:
- мочегонные;
- блокаторы (замедляющие биение сердца).
В настоящее время на рынке появилось много комплексных средств, помогающих бороться с повышенным давлением. Разделяются они на несколько групп, что позволяет подобрать врачу наиболее действенную терапию для каждого пациента.
Антагонисты кальция
К первой категории относятся кальциевые блокаторы. Они не дают проникать в ткани сосудов вышеназванному веществу, а точнее, его ионам. Это позволяет удерживать давление под контролем, что, в свою очередь, препятствует развитию таких смертельно опасных патологий, как:
- инфаркт миокарда;
- инсульт.
Перечень средств выглядит следующим образом:
- Лацидипин;
- Амлодипин;
- Фелодипин;
- Верапамил;
- Нифедипин;
- Дилтиазем.
При длительном приеме могут возникнуть следующие проявления:
- отечность;
- брадикардия;
- гипотензия.
Ингибиторы АПФ
Этот тип средств считается наиболее эффективным оружием для борьбы с высоким давлением. Данные медикаменты, кроме непосредственной помощи при гипертензии, также действенно устраняют различные факторы негативного характера, появляющиеся после длительного периода развития заболевания.
К этому типу лекарств относятся такие таблетки:
- Лизиноприл;
- Зофеноприл;
- Периндоприл;
- Квинаприл;
- Рамиприл;
- Каптоприл;
- Фозиноприл;
- Спираприл;
- Эналаприл.
Эти средства наиболее эффективны против гипертонии, отягощенной сахарным диабетом или почечными патологиями.
Блокаторы ангиотензина
Расширяя сосуды, эти медикаменты в то же время не оказывают никакого подавляющего действия на половую функцию. В эту группу входят:
- Валсартан;
- Кандесартан;
- Азилсартан;
- Ирбесартан;
- Олмесартан;
- Эпросартан;
- Лозартан.
Адреноблокаторы
Медикаменты этого типа позволяют:
- снизить интенсивность сердечного ритма;
- понижают давление;
- защищают сердце.
Перечень блокаторов этой группы такой:
- Бисопролол;
- Атенолол;
- Метопролол;
- Бетаксолол;
- Пропранолол;
- Карведилол;
- Небиволол;
- Лабеталол.
У данных средств имеется ряд противопоказаний, они, в частности, способны спровоцировать симптомы:
- брадикардии;
- гипотонии.
Мочегонные
Помимо вывода излишней воды и натрия из организма, они также оказывают сосудорасширяющее действие. В то же время недостатком их считается вымывание калия.
Список средств:
- Индапамид;
- Гидрохлортиазид;
- Фуросемид;
- Амилорид;
- Верошпирон.
Использовать мочегонные средства следует исключительно по назначению врача и в дозах им предписанных. В большом объеме эти медикаменты вызывают:
- бессонницу;
- половую дисфункцию;
- повышение холестерина;
- утомляемость.
Частые вопросы
Какие сосудорасширяющие препараты используются при гипертонии?
Сосудорасширяющие препараты, применяемые при гипертонии, включают в себя нитраты, кальциевые антагонисты и ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) ингибиторы.
Как действуют нитраты при гипертонии?
Нитраты расширяют сосуды, улучшают кровоток и снижают кровяное давление. Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, особенно венозных сосудов, что приводит к увеличению притока крови в сердце и снижению нагрузки на сердечную мышцу.
Как действуют кальциевые антагонисты при гипертонии?
Кальциевые антагонисты блокируют каналы кальция в гладкой мускулатуре сосудов, что приводит к их расширению и снижению сопротивления кровотока. Это помогает снизить кровяное давление и улучшить кровоснабжение органов и тканей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема сосудорасширяющих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальную дозировку и препарат, учитывая особенности вашего организма и сопутствующие заболевания.
СОВЕТ №2
При приеме сосудорасширяющих препаратов регулярно контролируйте артериальное давление. Это поможет вам оценить эффективность лечения и вовремя обратиться за помощью, если возникнут какие-либо проблемы.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача и строго соблюдайте рекомендации по приему препаратов. Не пропускайте приемы и не изменяйте дозировку без предварительной консультации с врачом. Неправильное использование сосудорасширяющих препаратов может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению состояния.