Что такое микседема — характеристика
Микседема (слизистый отек)по своей этиологии, а в значительной степени и симптоматологии – болезнь, полярно противоположная базедовой. В то время как в основе последней лежит повышение функции щитовидной железы, источником микседемы является ослабление или полное выпадение этой функции — уменьшение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) с последующем прекращением ее вовсе.
Мнение врача:
Микседема – это серьезное заболевание, вызванное недостаточной функцией щитовидной железы. Врачи отмечают, что основными признаками микседемы являются отечность лица, снижение активности, сонливость, снижение температуры тела, а также снижение аппетита. Фотографии пациентов с микседемой демонстрируют характерные изменения внешности, такие как отечность лица и глаз, бледность кожи. Прогноз патологии зависит от своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных осложнений.
Симптомы микседемы — признаки
Уже одно выражение лица, состояние его кожных покровов могут нередко служить основанием для диагноза. Отечное, тупое, бледное, лишенное мимики лицо, суженные вследствие отека век глазные щели, грубые складки на лбу, широкий и плоский нос, утолщенные губы, отвисшие щеки, редкие волосы бровей и ресниц отличают больного микседемой.
С лица отек непосредственно переходит на шею и надключичные пространства, что создает впечатление врастания головы в плечи и неповоротливости ее. Надключичные пространства выбухают и становятся зернистыми на ощупь.
Отек может распространиться по всему телу, однако, чаще всего он локализуется па лице, шее и конечностях. Своеобразие отека у пациентов заключается в том, что при надавливании на отечную кожу не удается получить ямки – явление, противоположное тому, которое наблюдаются при сердечных и почечных отеках.
Наряду с отеком наблюдаются и другие изменения внешних покровов: сухость кожи и наклонность ее к шелушению, как результат понижения или даже полного выпадения функции потовых желез.
Отечность кожи переходит на слизистые оболочки. Увеличение размеров языка происходит не только за счет отека, но также и вследствие разрастания соединительной ткани, и иногда достигает такой степени, что язык с трудом помещается во рту.
Естественным образом эти изменения вызывают понижение вкусовых ощущений. Отечность голосовых связок отражается на звучности голоса, подобные же изменения в язычке и миндалинах затрудняют дыхание через нос. Переход процесса на евстахиеву трубу и слуховой проход понижает слух. Волосы становятся ломкими, сухими и часто совсем выпадают.
Почти всегда наблюдается понижение секреции соляной кислоты и доже полное отсутствие ее. Атония кишечника обусловливает длительные, продолжающиеся до 2-3 недель, запоры. Последнее рассматривается как результат понижения тонуса блуждающего нерва, который нормально влияет возбуждающим образом на стенки желудка и кишок.
Со стороны сердечной деятельности у пациента с микседемой наблюдается редкий пульс слабого наполнения. С расстройством сосудистой системы связана зябкость таких больных, которая в ярко выраженных случаях не покидает больного даже в теплую погоду.
Горячие ванны не вызывают нормального термического эффекта. Температура тела держится на низких цифрах, равным образом понижено и кровяное давление.
Сердце расширено в обе стороны; на рентгене видно, как медленно в вяло, «червеобразно» оно сокращается. Изменения как в конфигурации, так и в функции сердца имеют в своей основе: 1) слизисто-водянистое пропитывание волокон миокарда и промежутков между ними и 2) слабый тонус симпатической нервной системы.
Кровь бедна гемоглобином и форменными элементами. Отмечаются лимфоцитоз и часто эозинофилия. При лечении тиреоидином гемоглобин и форменные элементы приходят в норму. Свертываемость и вязкость крови, а также концентрация белков повышены. Есть указания на ускоренное оседание эритроцитов. Содержание йода, а также неорганического фосфора понижено.
Загрузка...
