Магнитотерапия в неврологии: показания и противопоказания, принцип действия

История появления магнитотерапии

Применение магнитов с лечебной целью имеет многовековую историю. Во времена Гиппократа порошок из магнитного железняка применялся внутрь для очищения кишечника при различных заболеваниях. Этому средству приписывали также противовоспалительные и кровеостанавливающие свойства. А Клеопатра постоянно носила на теле магнитный амулет, веря в его способность поддерживать красоту и сохранять молодость.

В Китае магнитотерапия развивалась как разновидность акупунктуры. При этом целители пытались воздействовать на циркулирующую энергию Ци путем прикладывания кусочков руды к определенным точкам на человеческом теле. Примерно таких же взглядов придерживался и Парацельс, который пытался с помощью магнитов восполнить недостаток жизненной силы («археуса») при различных заболеваниях. А тибетские монахи и в настоящее время используют магниты для активации мозговой активности, прикладывая их к голове.

В Европе основным приверженцем магнитотерапии можно считать Месмера. Он и его последователи предписывали постоянно носить магнитные браслеты, кулоны и пояса для лечения болей различного происхождения, неврологических заболеваний, истерии, мигрени. Правда, Месмер вскоре увлекся идеей «животного магнетизма», при котором основное воздействие на пациента якобы осуществлял так называемый магнетизер – человек с сильной внутренней энергией. Через 100 лет после этого магнитотерапия в Европе вновь стала использоваться в качестве лечения. Ее активно внедряли французский врач Шарко и ученики его школы. Они же начали создавать научную базу для этой методики, публикуя результаты своих наблюдений.

Бурное развитие фармакологии временно приостановило использование магнитотерапии. Но уже в 60-х годах XX века в России и во всем мире началось активное изучение воздействия магнитного поля на ткани живых существ. Определялись лечебные возможности методики и противопоказания, были разработаны аппараты для генерации магнитных полей различных типов. Магнитотерапия была официально признана в качестве разновидности физиотерапии. Правда, в США она и сейчас относится к альтернативным методам лечения и не входит в список официальных врачебных рекомендаций. Но в РФ магнитотерапия – востребованный метод лечения многих заболеваний.

Какой бывает магнитотерапия

Существует несколько видов магнитотерапии. Их принципиальным различием является характер используемого магнитного поля, что зависит от типа индукторов и конструктивных особенностей прибора.

В настоящее время в клинической практике применяют магнитотерапию с переменным и постоянным магнитным полем. При этом оно может быть импульсным или непрерывным, высоко- и низкочастотным. Магнитотерапия также бывает локальной и общей. Чаще всего проводится местное воздействие, нередко с последовательным воздействием на несколько зон.

Магнитотерапия с постоянным непрерывным низкочастотным магнитным полем – это ношение браслетов, стелек, кулонов, туторов, корректоров осанки с магнитными пластинами, прикладывание отдельных магнитов. Чаще всего такие приспособления используются без согласования с физиотерапевтом и даже с лечащим врачом. Такая магнитотерапия достаточно безопасна, хорошо переносится и оказывает мягкое лечебно-профилактическое действие. Она дополняет комплексную базовую терапию заболеваний, но не способна выступать в качестве основного метода лечения.

Все остальные виды магнитного поля генерируются только специально разработанными аппаратами, которые могут быть стационарными и портативными. Подбор оптимального варианта магнитотерапии может осуществить только врач. При этом он учитывает общее состояние пациента, комплекс имеющихся у него расстройств, выраженность основных симптомов, наличие противопоказаний.

Как магнитное поле влияет на живые ткани

Постоянные и переменные магнитные поля действуют преимущественно на молекулярном уровне. Они приводят к появлению заряда у крупных биологически активных молекул, меняют их ориентацию и концентрацию. Это способствует ускорению основных биохимических процессов, повышает ионную активность в тканях, активирует трансмембранный транспорт. Такая стимуляция метаболизма позволяет клеткам быстрее восстанавливаться, продуктивнее использовать имеющиеся ресурсы и поступающий кислород, повышает их функциональную активность.

Известны и другие эффекты: изменение электропроводности внутри- и внеклеточной воды, возникновение индуцированного электрического поля, ускорение проведения импульсов по нервным волокнам. Эритроциты под действием магнитного поля ориентируются вдоль его вектора, выстраиваясь в цепочки. Описана также релаксация гладкомышечных клеток в стенках сосудов, что способствует локальному устранению спазма и улучшению кровоснабжения органов.

Магнитное поле даже при продолжительном терапевтическом применении не приводит к появлению у человека физического дискомфорта, не провоцирует болевой синдром и не сопровождается эффектом привыкания. Вызываемые им изменения являются обратимыми и не угрожают работе жизненно важных органов, напротив, они способствуют постепенному улучшению их функционального состояния.

Что происходит под действием магнитных полей

Основными эффектами магнитотерапии являются:

• Улучшение микроциркуляции, в том числе в головном мозге. Этот эффект обусловлен увеличением диаметра капилляров, повышением скорости кровотока в сосудах среднего и мелкого калибра, снижением вязкости крови.
• Снижение вязкости крови и склонности к тромбообразованию (гипокоагулирующий эффект), улучшение проницаемости стенки сосудов, постепенное очищение артерий от некальцинированных холестериновых отложений.
• Нормализация лимфооттока благодаря улучшению функционирования лимфатических капилляров (лимфодренажный эффект), что способствует уменьшению отечности тканей и ускорению выведения продуктов обмена веществ.
• Трофостимуляция. Она включает повышение продуктивности использования тканями питательных веществ, активацию метаболизма на клеточном уровне, стимуляцию восстановительных процессов и регенерации тканей.
• Противовоспалительный эффект, что связано с уменьшением отека, изменением синтеза простагландинов и улучшением метаболизма.
• Регуляция работы центрального звена нервной системы. При этом в зависимости от вида применяемой магнитотерапии и точки приложения активируются процессы торможения или возбуждения.
• Снижение чувствительности болевых рецепторов с развитием обезболивающего эффекта, стимуляция регенерации миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, улучшение их проводимости.

Наибольшей чувствительностью к магнитным полям обладает головной мозг. При этом основные изменения затрагивают гипоталамус, кору больших полушарий, гиппокамп и ретикулярную формацию. Стимулируется секреция медиаторов нейроэндокринными клетками, усиливается функциональная активность нейронов с одновременным подавлением чрезмерного возбуждения, повышается адаптивность тканей.

Но благотворное влияние магнитотерапии объясняется не только непосредственным действием на определенные нервные структуры. Изменение работы нейронов гипоталамуса, гиппокампа и ретикулярной формации приводят к вторичным реакциям со стороны всего головного мозга, вегетативной нервной системы и эндокринных желез. Важным моментом является также «сосудистый» ответ на воздействие магнитного поля. Улучшаются общая гемодинамика и микроциркуляция, что позволяет снизить выраженность гипоксии нейронов. А активация нейротрофических процессов и повышение устойчивости клеток способствуют улучшению функционирования мозга.

Показания для магнитотерапии в неврологии

Магнитотерапия широко используется в комплексном лечении разнообразных заболеваний. Применима она и в неврологии.

При этом к основным показаниям для ее назначения относят:

• невриты и полинейропатии различного происхождения, в том числе обусловленные хроническими интоксикациями и эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом);
• невралгии, болевой синдром вертеброгенного происхождения, фантомные боли, каузалгии;
• астено-невротические и субдепрессивные расстройства невротического уровня;
• бессонница;
• синдром хронической усталости;
• состояния, связанные с вегетативной дисфункцией, болезнь Рейно;
• дорсопатии с неврологическими проявлениями – остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• хроническая ишемия головного мозга как на этапе начальных проявлений, так и в восстановительном постинсультном периоде;
• нарушения спинномозгового кровообращения, последствия травм спинного мозга.

Магнитотерапия активно используется в комплексном лечении при наличии любых чувствительных и двигательных расстройств, при функциональных нарушениях работы головного мозга, в восстановительном периоде после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике или черепе.

Противопоказания

Общая и местная магнитотерапия противопоказана при наличии вживленных металлических конструкций, осколков и приборов (например, водителя ритма) в зоне действия лечебного магнитного поля. Необходимо также известить врача-физиотерапевта о наличии других видов имплантов.

К противопоказаниям для проведения магнитотерапии относят острый период любых сосудистых катастроф (инфаркта, инсульта), декомпенсированную форму сердечной недостаточности, нестабильную и прогрессирующую стенокардию. Лечение не проводят также при наличии подтвержденного злокачественного заболевания, аневризм, при тяжелых психических расстройствах. Нежелательна магнитотерапия и при активной форме туберкулеза (любой локализации), тиреотоксикозе, эпилепсии с частыми судорожными припадками, клинически значимых нарушениях в свертывающей системе крови, в период беременности и лактации.

К относительным противопоказаниям относят детский возраст младше 1,5 лет, недостаточно контролируемую артериальную гипертензию, склонность к артериальной гипотонии. В этих случаях решение о проведении магнитотерапии принимается индивидуально с учетом потенциальной пользы от лечения и имеющихся рисков.

Методика проведения магнитотерапии

Магнитотерапия проводится повторными курсами и не требует специальной подготовки. Она может осуществляться в амбулаторных условиях, а некоторые аппараты допустимо использовать и дома.

Во время лечебного сеанса индукторы магнитного поля располагают накожно, в проекции патологического очага или клинически значимой зоны. Например, при нарушениях мозгового кровообращения их могут накладывать субокципитально, паравертебрально, над каротидным синусом или на теменно-височную область. При болевом синдроме воздействию подвергают зону наибольшей болезненности. А при корешковых синдромах обязательно захватывают паравертебральную область в проекции ущемления соответствующего спинно-мозгового нерва. При лечении невротических и неврозоподобных расстройств используют специально разработанные схемы воздействия на вегетативную систему и ключевые рефексогенные зоны.

Второй вариант магнитотерапии – помещение конечности или всего тела внутрь цилиндрического индуктора. Контакта с кожей при этом нет. Цилиндрические индукторы чаще всего используются для общей магнитотерапии.

Частые вопросы

Какие показания для применения магнитотерапии в неврологии?

Магнитотерапия может быть рекомендована для лечения различных неврологических заболеваний, таких как мигрень, невралгия, невриты, радикулиты, посттравматические и постинфекционные состояния, а также для улучшения кровообращения и общего состояния организма.

Какие противопоказания есть к применению магнитотерапии в неврологии?

Противопоказания к применению магнитотерапии в неврологии включают наличие кардиостимуляторов, эпилепсии, геморрагического инсульта, активного туберкулеза, онкологических заболеваний, беременности и индивидуальной непереносимости магнитного поля.

Как действует магнитотерапия в неврологии?

Магнитотерапия в неврологии основана на использовании магнитного поля для стимуляции клеток и тканей организма. Магнитное поле способствует улучшению кровообращения, снижению воспаления и отека, а также активизации регенеративных процессов. Это помогает уменьшить боль, улучшить функциональное состояние нервной системы и общее самочувствие пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом магнитотерапии в неврологии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить показания и противопоказания к данной процедуре в вашем конкретном случае.

СОВЕТ №2

При выборе устройства для магнитотерапии обратите внимание на его качество и сертификацию. Лучше всего обратиться к надежным производителям и получить рекомендации от врачей.

СОВЕТ №3

При проведении магнитотерапии в неврологии соблюдайте рекомендации врача относительно длительности и частоты процедур. Не превышайте рекомендуемые дозы и не увеличивайте время воздействия без консультации специалиста.