г. Смоленск, ул. Шевченко,  73а   •  г. Смоленск,  ул. М. Еременко, 40

ДЦП — причины, симптомы, лечение, реабилитация детей

image

Что такое ДЦП у детей

ДЦП (детский церебральный паралич)— это название, объединяющее различные нарушения центральной нервной системы, сформировавшиеся в период внутриутробной жизни ребенка или в первые месяцы после его рождения.

Основными проявлениями клинической картины являются поражения двигательной и речевой функции, нарушения поведения и нередко отставание в интеллектуальном развитии. Вследствие заболевания возможна полная инвалидность или эпилептические припадки.

Заболевание встречается в 2-4% случаях на 1000 новорожденных. В России это свыше полумиллиона человек.

Первым научным работником, взявшимся за изучение патологии, в 20 веке был британец Литтл. Он дан характеристику ДЦП, как заболеванию, выдвинул предположение, что главной причиной поражения мозга является гипоксия ребенка во время сложных родов.

Позже поиском причин ДЦП занялся Зигмунд Фрейд. Он разработал подробную классификацию предрасполагающих факторов и форм болезни, на которую основываются до сих пор.

Мнение врача:

Детский церебральный паралич (ДЦП) является одной из наиболее распространенных причин хронической инвалидности у детей. Врачи отмечают, что основные причины развития ДЦП связаны с повреждением мозга во время беременности, в родах или в раннем детстве. Симптомы ДЦП могут варьироваться от нарушений движений и координации до проблем с речью и психическим развитием. Лечение ДЦП направлено на улучшение функций и качества жизни ребенка. Реабилитация играет важную роль в улучшении моторных навыков и адаптации к повседневной жизни. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению и реабилитации, включающий физическую терапию, лечебный массаж, логопедическую помощь и психологическую поддержку как для ребенка, так и для его семьи.




Формы ДЦП, код по МКБ 10

Классификация патологии зависит от того, какой именно участок головного мозга поражен.

  1. Спастической диплегиейназывают самую часто диагностируемую форму (до 80% случаев). Заболевание приводит к патологиям развития внутренних органов, легкому слабоумию и поражению двигательных нервов и, как следствие, парезам. Функция рук остается сохраненной.
  2. Гемипаретический тип ДЦПпроявляется параличом только одной половины тела, как руки, так и ноги, сложностью к воспроизведению речи, но возможность получения новых умений и знаний не нарушена. Пораженное полушарие головного мозга находится на противоположной стороне.
  3. Нарушение подкорковой структуры называется гиперкинетическим типомболезни. Основным симптомом являются непроизвольные мышечные сокращения тела, усиление которых происходит во время усталости, при стрессовой ситуации, ярком всплеске эмоций, волнении. При данной форме слабоумие практически не возникает и ребенок в состоянии учиться в школе и институте наравне со здоровыми детьми.
  4. В 10% случаев встречается атонически-астатическая форма. Для нее характерны атония мышечной системы и нарушения координации. Данный тип обусловлен поражением мозжечка.
  5. Самым тяжелым проявлением ДЦП является двойная гемиплегия. При этой форме наблюдается полное нарушение всех мозговых структур. Состояние сопровождается абсолютной неспособностью мышц к выполнению своих функций. Ребенок не может стоять, сидеть, поднимать конечности и даже держать голову.

Не во всех случаях наблюдается течение одной конкретной формы. Иногда встречается смешение типов ДЦП и их проявлений.

Код по МКБ 10 ДЦП — G80.

image




Лечение ДЦП у детей

Данная патология не передается родственникам. Поэтому ребенок, рожденный до или после больного ДЦП, практически всегда оказывается здоровым. Но заболевший на протяжении всей жизни должен подвергаться реабилитационным мероприятиям, приему препаратов, работе с психологами.

Лекарственная терапиянаправлена на облегчение состояния, путем купирования симптомов и предотвращения осложнений. Назначаются препараты:

  • Антиспастического действия;
  • Антиконвульсанты;
  • Спазмолитические;
  • Обезболивающие;
  • Ноотропы;
  • Транквилизаторы;
  • Сосудоукрепляющие;
  • Антидепрессанты;
  • Метаболиты;
  • Нейролептики;
  • Препараты, облегчающие заболевания эндокринной и пищеварительной системы.

Хирургическое лечение детского паралича

В процессе протекания заболевания детским параличом в пораженных конечностях образуются контрактуры, обездвиживающие орган и вызывающие сильную боль.

  1. Проведение спинальной ризотомии показано при тяжелой форме контрактур.
  2. В некоторых случаях для восстановления симметрии скелета проводят удлинение костей.
  3. Тенотомия сухожилий. Это манипуляция, действия которой направлены на принятие опорного положения пораженной конечности.
  4. Физиотерапия назначается в комплексе с курсом массажа и лечебной физкультуры.
  5. Ванны с использованием лечебных веществ и трав (хвоя, кислород, радон, скипидар, йод, бром, валериана).
  6. Электрофорез.
  7. Лечебные грязи.
  8. Тепловые методы.
  9. Иглорефлексотерапия, постановка пиявок.
  10. Общение с животными (анималотерапия) разрешено детям с любой формой ДЦП, но в обязательном присутствии психотерапевта и инструктора. В результате происходит положительная динамика двигательных, речевых и эмоционально-психических функций. Самые популярные это иппотерапия (лошади) и дельфинотерапия.
  11. Сейчас развивается много новых методов борьбы с ДЦП, например, терапия клетками пуповинной крови, стимулирующими и усиливающими нейрогенез (процесс образования, роста и развития новых нервных клеток), активизирующими ангиогенез (образование новых кровеносных сосудов), обеспечивающими трофику (питание) клеток головного мозга, обладающими нейропротекторным эффектом, защищающим структуры мозга от дальнейшей дегенерации. Для заметного эффекта бывает необходимо до 5-6 трансфузий. Степень восстановления функций зависит от возраста ребенка (чем он моложе, тем лучше эффект) и формы ДЦП. Основной минус данного способа лечения детского ДЦП — существенно высокая стоимость.

image

Реабилитация детей с ДЦП

Обучение детей с ДЦП часто бывает проблематично, в большинстве случав они не могут посещать обычные общеобразовательные школы. Ребенок с церебральным параличом должен посещать специализированные сады, школы, общества. Работающие там квалифицированные психологи, коррекционные педагоги, реабилитологи, логопеды помогут освоить необходимые навыки для дальнейшей жизни.

К тому же очень важна психологическая поддержка от членов семьи. Которым, к слову сказать, тоже далеко не просто. При всем желании что-то изменить, ребенок с детским церебральным параличом на всю жизнь останется особенным и требующим постоянного внимания, родителям необходимо постараться принять это. Лучше, если получится найти контакт с такими же родителями проблемных деток, тогда бороться с трудностями и иногда охватывающим отчаянием будет чуть легче.

В центрах реабилитации для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа, включающая следующие пункты:

  1. Развитие и поддержка речевых навыков.
  2. Общий массаж и массаж биологически активных точек.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Водные и грязевые процедуры.
  5. Путевки в санатории и на курорты.
  6. Ортопедические тренажеры и аппараты.
  7. Самой распространенной поддерживающей терапией, использующейся для коррекции развития при ДЦП является Бобат-терапия. Лечение направлено на то, чтобы путем различных массажный действий придать больной конечности нормальное положение, обратное тому, которое она стремится принять. Такой массаж проводится 3-5 раз в день в спокойной для ребенка обстановке. Терапию можно проводить дома родителям самостоятельно после прохождения курса обучения.

К технической реабилитации при ДЦП у детейотносятся специальные приборы и методики.

  1. Инвалидные кресла, инвалидные коляски и ходунки.
  2. Вертикализатор для адаптации тела ребенка к вертикальному положению.
  3. Костюм Адели (способствует перераспределению физической нагрузки на тело).
  4. Тренажер Гросса (развивает моторику).
  5. Велотон (стимулирует мышечную систему).
  6. «Спираль» (обучение новым движениям).

Несмотря на все лечебные и поддерживающие методы, ребенок с ДЦП на всю жизнь остается инвалидом с разной степенью выраженности заболевания. И нормальное его существование в обществе возможно только при регулярном лечении и любви окружающих его людей.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к развитию ДЦП у детей?

ДЦП может развиться вследствие кислородного голодания во время беременности, родовых травм, инфекций, генетических нарушений или травмы головного мозга в раннем детстве.

Какие симптомы обычно проявляются у детей с ДЦП?

Симптомы ДЦП могут включать нарушения движений и координации, мышечную слабость, спастические движения, проблемы с равновесием, задержку развития речи и другие проблемы, связанные с двигательными функциями.

Как происходит лечение и реабилитация детей с ДЦП?

Лечение ДЦП включает в себя физическую терапию, лекарства, хирургическое вмешательство, а также речевую и оккупационную терапию. Реабилитация направлена на улучшение двигательных навыков, развитие речи и социальной адаптации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у ребенка признаков, свидетельствующих о возможном развитии ДЦП, обратитесь к врачу-неврологу для проведения диагностики и определения дальнейших шагов по лечению и реабилитации.

СОВЕТ №2

Изучите методики и программы реабилитации, которые могут помочь вашему ребенку в повседневной жизни. Регулярные занятия по выбранной программе могут значительно улучшить качество жизни ребенка.

СОВЕТ №3

Обратитесь к специалистам-логопедам, эрготерапевтам и другим специалистам, которые могут помочь в развитии речи, моторики и других навыков, важных для ребенка с ДЦП.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации