Что такое атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы

Атопическая бронхиальная астма – это заболевание, которое проявляется при повышенной чувствительности организма к определенным факторам окружающей среды. Это распространенный вид бронхиальной астмы. Основной причиной его развития считается генетическая предрасположенность к аллергенам. Проблема значительно ухудшает качество жизни человека и в тяжелых случаях может привести к гибели при отсутствии своевременной помощи.

Что это за болезнь

Атопическую астму относят к аллергическим бронхообструктивным патологиям, протекающим в хронической форме. Болезненный процесс развивается, когда в организм через воздух или пищу попадают аллергены.

Это тяжелое проявление аллергии, поражающие 4-8% населения планеты. Количество больных с годами увеличивается, особенно часто это наблюдается в детском возрасте. Атопическую астму обычно выявляют у мальчиков.

Причины

Развитие аллергии чаще наблюдается у людей с отягощенной наследственностью. При этом на генетическом уровне передается не астма, а предрасположенность к аллергической реакции.

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития патологии. Среди них:

• частое поражение инфекционными заболеваниями или очаги хронических инфекций в дыхательной системе;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• работа на вредных производствах;
• курение;
• употребление некоторых лекарственных препаратов;
• продолжительный контакт с аллергеном.

В обострении заболевания главную роль играет взаимосвязь с раздражителем. Чаще развитие проблемы происходит под влиянием:

• пыли, пылевых клещей;
• шерсти и перхоти животных, перьев птиц;
• грибков.

В редких случаях наблюдают пищевую аллергию, которая возникает при употреблении продуктов, которые организм не воспринимает. Способствуют патологии и несвоевременное лечение бронхиальной астмы.

Разновидности недуга

Аллергическая бронхиальная астма бывает разных видов.

Бытовая или пылевая

Эта форма встречается чаще всего. Она возникает под влиянием домашней пыли. Развитие и обострение болезни наблюдается в зимнее время, когда помещения наиболее запылены.

Так как антиген домашней пыли имеет комплексный состав, то от проявлений аллергии человек может страдать круглый год. Ремиссия наступает, когда больной выезжает из дома, а возвращение приводит к обострению приступов.

Периодические ремиссии и обострения делают эту форму наиболее тяжелой. Приступу могут предшествовать клинические проявления бронхита. Это значительно затрудняет процесс диагностики, так как аллергическая форма имеет симптомы схожие с бактериальной.

В подростковом возрасте, если ребенок страдал болезнью с детства, случаются резкие ремиссии, во время которых признаки недуга пропадают на несколько лет. Но при этом дыхательные пути остаются гиперактивными, и сохраняется чувствительность к раздражителям.

Самочувствие людей, страдающих бытовой аллергической астмой, ухудшается в субтропическом влажном климате.

Грибковая

Развитие болезни зависит от спорообразования грибов. Обострения могут наблюдаться в определенные сезоны или круглый год. Состояние больных ухудшается в сырую погоду.

Облегчение наступает, когда выпадает снег. Именно в этот момент прекращают образовываться споры грибков. После прекращения морозов проявляются обострения, так как грибки начинают усиленно размножаться.

У больных часто наблюдается непереносимость дрожжей.

Возможна аллергическая реакция на пенициллины.

Нутритивная

Этот вид заболевания полностью не изучен. Он развивается под влиянием пищевых аллергенов, которые важное значение имеют в детском возрасте.

Приступы удушья у людей, страдающих астмой, возникают в результате пищевых аллергенов в 25-50% случаев.

Этот вид аллергии часто сочетается с лекарственной. Иногда она вызывает крапивницу и дерматит, не сопровождаясь удушьем.

Развитие клинических симптомов наблюдается через несколько часов после употребления аллергенного продукта.

Приступы могут быть разное степени тяжести. Возникают легкие или тяжелые приступы с длительными обострениями, постоянно рецидивирующим течением.

Часть больных жалуются на затрудненное дыхание, что может говорить о развитии аллергической формы бронхита.

Приступ атопической астмы пищевого происхождения проявляется насморком, заложенностью носа, отеком горла, сухим кашлем, стеснением в грудной клетке. Преобладает инспираторная одышка.

Существует предположение, что нутритивная астма приводит к отеку слизистой оболочки бронхов. Кроме удушья, человек страдает риносинусопатией, мигренью, крапивницей.

Часто происходит присоединение вторичных инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

Пыльцевая

Развитие болезни происходит в период цветения, когда уровень пыльцы в воздухе значительно возрастает. У больного наблюдается пыльцевой ринит и конъюнктивит. Обычно патология протекает в легкой форме. Тяжелые проявления возникают только у семи процентов больных.

Кроме сезонных обострений, могут возникать круглогодичные проявления во время употребления семян и плодов растений.

Например, если человек не переносит пыльцу орешника, то при употреблении орехов могут возникать симптомы аллергии.

Эпидермальная

Атопическая астма может протекать в эпидермальной форме. При этом неприятные проявления наблюдаются во время контакта с частицами шерсти или эпидермиса животных. Болезнь возникает редко, обычно у людей, работающих в охотничьих хозяйствах, экспериментальных лабораториях.

Чаще всего встречается аллергия на кошек, так как аллергизирующая активность шерсти, пуха и слюны этих животных на втором месте после амброзии. Этот вид может сочетаться с бытовой астмой.

Степени патологии

В развитии патологического процесса наблюдают несколько степеней:

1. Легкую. Ее называют интермиттирующей. Приступы в этом случае возникают редко: в дневное время – раз в неделю, ночью – дважды в месяц. Эта стадия не приводит к значительному ухудшению состояния человека.
2. Персистирующую. Частота приступов увеличивается. При этом человек страдает от удушья. Для облегчения состояния прибегают к симптоматическому лечению.
3. Среднюю степень тяжести. Приступы повторяются ежедневно, приводят к нарушению сна и ухудшению общего состояния. Приступы ночью возникают раз в неделю.
4. Тяжелую. Больной постоянно страдает от симптомов бронхиальной астмы. Приступы возникают до четырех раз в день, ночные практически ежедневно. Это приводит к затруднению двигательной активности.

Серьезное ухудшение состояния сопровождается развитием астматического статуса. Человек страдает от устойчивого удушья, которое не купируется медикаментами. Во время приступа больной не может сделать выдох. Астматический статус приводит к нарушению и последующей потере сознания. Если не оказать человеку помощь, то возможен летальный исход.

Симптоматика

Аллергическая астма в первую очередь проявляется:

1. Затрудненным дыханием приступообразного характера.
2. Удушьем.
3. Хрипами и свистом в грудной клетке. Свист усиливается, когда человек делает глубокий вдох.
4. Приступообразным кашлем. Он обычно сухой, но иногда в конце приступа появляется небольшое количество светлой мокроты.

Аллергическую форму астмы может выдавать только сухой кашель. Этот вариант называют кашлевым.

Если болезнь развивается в средней или тяжелой форме, то постепенно человека беспокоит одышка, которая усиливается в процессе физической активности.

Симптоматику могут наблюдать только в период обострений. В остальные моменты человека ничего не беспокоит.

Приступ удушья может настигнуть человека в любое время суток, но классическим проявлением болезни считаются эпизоды в ночное время суток. Пациент замечает, что во время пребывания в пыльном помещении, уборки, при контакте с животными состояние ухудшается.

В детском возрасте приступ провоцируют физические нагрузки.

Первая помощь при приступе

Аллергическая бронхиальная астма купируется бета-2-антагонистами, которые употребляют в виде ингаляций. Они приносят облегчение в течение двадцати минут. Для вдыхания препаратов пользуются аэрозолями, циклохалерами, дискхалерами.

В детском возрасте рекомендуют использовать небулайзер. Если нет аэрозоля и наблюдается выраженная дыхательная недостаточность бета-2-антагонисты употребляют в виде таблеток или делают инъекции.

Но в таких случаях может наблюдаться развитие системных побочных реакций в виде перебоев и болей в работе сердца, повышения артериального давления.

Приступ также купируется холинолитиками отдельно и в сочетании с бета антагонистами.

Если эти методы не приносят результата, используют Эуфиллин в таблетках или внутривенно. В редких случаях подкожно могут ввести адреналин.

При тяжелых приступах вводят глюкокортикостероиды.

Современная диагностика

Для постановки диагноза сначала собирают анамнез. После внешнего осмотра врач-аллерголог назначает обследование. В первую очередь, прибегают к кожным пробам, во время которых под кожу вводят экстракты самых распространенных возбудителей. Это позволяет проверить отсутствие или наличие аллергической реакции.

Диагностика астмы осуществляется с помощью рентгена грудной клетки. Снимок покажет небольшое увеличение размера легких в результате снижения способности выпускать воздух.

Варианты лечения

Бронхиальная астма атопической формы лечится комплексно. Начинают с устранения аллергена, который вызывает обострение, или уменьшают его влияние. Без этого терапия будет безрезультатной. В некоторых случаях могут прибегать к плазмаферезу и гемосорбции.

Медикаментозное лечение

Для устранения проблемы прибегают к медикаментозным средствам. Они снижают выраженность клинических проявлений болезни. В периоды приступа прибегают к использованию:

• препаратов для ингаляций вроде Сальбутамола, вдыхаемых дозированными аэрозолями;
• таблеток Вентолина;
• инъекций Орципреналина.

Если болезнь развивается в средней степени и состояние постепенно ухудшается, обращаются к глюкокортикостероидам, таким как Преднизолон.

Атопическую астму также купируют антигистаминными средствами.

При постепенном ухудшении течения болезни, назначают терапию противовоспалительными медикаментами.

В случае с астматическим статусом прибегают к регидратационной терапии. Лекарственные препараты назначаются врачом и больной должен их употреблять в соответствии с подобранной дозировкой.

Лечебные упражнения

Многие больные к этому методу относятся скептически. Но он значительно повышает эффективность лечения и не требует дополнительных денежных затрат. Необходимо производить такие упражнения:

• вдыхать носом воздух, выпячивая живот и выдыхать через рот, втягивая его;
• неглубоко и медленно вдыхать и спокойно выдыхать;
• выдыхать через рот произнося различные звуки.

С помощью дыхательной гимнастики нельзя устранить болезнь, но они принесут облегчение во время приступа и помогут научиться правильно пользоваться мышечной системой.

Питание

На состояние больного значительно влияет его рацион. Независимо от того, протекает у человека инфекционно-аллергическая бронхиальная астма или другие виды, ему нужно ввести в рацион белки растительного происхождения и овощи.

Важно отказаться от жирной пищи. Необходимо исключить консерванты, красители и ароматизаторы.

Прогноз и профилактика

Аллергическая астма симптомы у взрослых имеет довольно выраженные. Спрогнозировать, какие будут последствия при таком диагнозе, можно с учетом степени и тяжести его течения.

Некоторые осложнения могут стать причиной остановки дыхания и привести к гибели больного. При условии своевременного и правильного лечения, тщательного соблюдения рекомендаций врача риск развития опасных для жизни состояний можно свести на нет.

Чтобы избежать ухудшения состояния при аллергической бронхиальной астме необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

• избегать контакта с раздражителями;
• если влажность в помещении выше нормы, устранить эту проблему;
• соблюдать принципы правильного питания;
• по возможности сменить место проживания в период цветения растений.

При атопической форме бронхиальной астмы человек испытывает массу неудобств. Но при правильно подобранном лечении и соблюдении основных профилактических рекомендаций, можно значительно улучшить качество жизни.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для атопической формы бронхиальной астмы?

Атопическая форма бронхиальной астмы характеризуется такими симптомами, как приступы одышки, частый и сухой кашель, свистящие звуки при дыхании, ощущение сдавления в груди. Также могут наблюдаться зуд и покраснение глаз, насморк, чихание.

Какие факторы могут спровоцировать атопическую форму бронхиальной астмы?

Атопическая форма бронхиальной астмы может быть вызвана различными факторами, такими как аллергены (пыль, пыльцы растений, пух животных), инфекции дыхательных путей, физическая нагрузка, стресс, изменение погоды и температуры воздуха.

Каковы методы диагностики атопической формы бронхиальной астмы?

Для диагностики атопической формы бронхиальной астмы могут использоваться различные методы, включая анализ крови на наличие антител к аллергенам, проведение пульмонологического обследования, функциональные тесты легких, провокационные тесты с аллергенами, рентгенографию грудной клетки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы атопической формы бронхиальной астмы, такие как частые приступы задышки, кашель, свистящее дыхание и ухудшение состояния при контакте с аллергенами. Если у вас есть подозрение на атопическую астму, обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с известными аллергенами, которые могут вызвать приступы атопической астмы. Это могут быть пыль, пыльцы растений, пух животных, плесень и другие. Постарайтесь создать в своем доме безопасную среду, регулярно проветривайте помещение, используйте специальные фильтры для очистки воздуха и избегайте курения.

СОВЕТ №3

При атопической астме особенно важно следить за своим здоровьем и иммунной системой. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и укрепляйте свой организм. Помните, что здоровый образ жизни может снизить риск приступов астмы и улучшить ваше общее состояние.