г. Смоленск, ул. Шевченко,  73а   •  г. Смоленск,  ул. М. Еременко, 40

Что делать при появлении холинергической крапивницы

Холинергическая крапивница сопровождается острым зудом и жжением, что значительно нарушает качество жизни человека. Диагностировать проблему достаточно просто, поэтому важно обратиться к врачу для назначения лечения.

Что это за болезнь

Этот вид крапивницы является острым зудящим аллергодерматозом. Ее признаки возникают в результате иммунного ответа на раздражение ацетилхолином, который вырабатывается в организме человека.

Среди дерматологических заболеваний эта проблема встречается у 7% больных. Половина случаев обладает аутоиммунным генезом, для подтверждения чего проводят тест с аутосывороткой.

image

Патология развивается у людей независимо от возраста, пола, сезона. Если оградить себя от воздействия негативных факторов, то повторных обострений можно избежать.

Чем может быть вызвана

Проблема диагностируется у людей, страдающих разными формами аллергии. Если организм не проявляет чувствительности к ацетилхолину, то шансы на возникновение болезни гораздо меньше, чем в других случаях.

Существуют определенные факторы, под влиянием которых ацетилхолин начинает усиленно вырабатываться, вызывая реакцию иммунной системы. Это обычно происходит:

  1. Если значительно и резко изменится температура тела. Такое происходит, если человек долго находится в условиях теплых температур. Все это сопровождается повышением уровня гистамина.
  2. При физическом перенапряжении, при котором повышается потоотделение и усиливается выброс ацетилхолина.
  3. В результате эмоционального перенапряжения, выраженного стресса.
  4. Если в организм попала инфекция, которая вызвала высокую температуру.
  5. При расстройствах работы эндокринной системы.
  6. При патологиях органов, отвечающих за переваривание пищи.
  7. При вегетососудистой и нейроциркуляторной дистонии.

Симптоматика

Проявления холинергической крапивницы появляются очень быстро. Под влиянием физических нагрузок, стрессов, высоких температур и других факторов, реакция иммунной системы развивается в течение часа.

image
Фото: холинергическая крапивница

Клиническая картина представлена такими симптомами:

  1. Уртикарными. Появляются выпуклые на несколько миллиметров волдыри, которые сильно зудят и окружены отечностью;
  2. Сыпью с острым зудом и жжением.
  3. Высыпаниями на шее, грудях, предплечьях. В редких случаях их появление наблюдается в нижней части тела.
  4. Сливанием пузырьков и отечных областей. Они образуются в зону зудящего отека, немного возвышающуюся над здоровыми тканями.

Если устранить влияние провоцирующего фактора эти симптомы уходят в течение полутора часов. На несколько дней сыпь удерживается в очень редких случаях.

При стертом течении болезни проявления не имеют яркой выраженности. Кожа в этом случае слегка краснеет, пузырьки небольшие и немного зудят. Поэтому беспокойство у больных возникает, когда симптоматика усиливается, но в этот момент болезнь уже приобретает хроническую форму.

image Если организм тяжело реагирует на повышение ацетилхолина, то может отслаиваться верхний слой кожи. Это опасное состояние, требующее госпитализации и медикаментозной терапии.

У некоторых больных при болезни перевозбуждается нервная система, из-за чего начинают беспокоить спазматические боли в животе, расстраивается стул, появляется тошнота с рвотой, повышается выделение слюны, резко повышается температура.

Это еще больше ухудшает качество жизни больного, поэтому с обращением к врачу медлить нельзя.

Как проводится диагностика

Определяется уртикария с помощью определенных диагностических методов:

  1. При появлении первых признаков, чтобы определить проблему, проводят специальные пробы или вызывают аллергическую реакцию медикаментами. Больному делают инъекцию вещества,  схожего с ацетилхолином. Если через 25 минут на поверхности кожного покрова возникнут какие-либо проявления, то диагноз подтверждают.
  2. Стимулировать аллергию могут термической провокацией, которая усилит выработку вещества, провоцирующего аллергические проявления. Для оценки реакции руки пациента помещают в горячую воду на непродолжительное время. Если это приведет к появлению волдырей, подбирают терапевтические методики для устранения проблемы.

Для получения более подробной информации о состоянии здоровья человека прибегают к помощи:

  1. Анализа крови на определение уровня эозинофилов. Если показатель превышает норму, то это говорит об определенной степени аллергизации организма. Повышение уровня происходит и при аутоиммунных, инфекционных и паразитарных патологиях.
  2. Общего анализа мочи.
  3. Биопсии кожного покрова, чтобы исключить уртикарный васкулит.
  4. Аллергопроб.

После оценки результатов врач делает выводы о наличии имеющихся патологий и подбирает подходящий вариант для борьбы с нарушением.

Лечение

Холинергическая крапивница имеет комплексное лечение. При легких формах заболевания от проблемы можно избавиться быстро. Чтобы успешно устранить проблему и избежать рецидивов, необходимо выявить основное заболевание и вылечить его.

Терапевтическое лечение

Уртикария – это заболевание, которое возникает в результате непереносимости вещества, вырабатываемого в организме, поэтому терапия будет отличаться от методов лечения других аллергий.

image Применением противоаллергических средств обычно не получается добиться выраженных результатов. Но полностью отказываться от них не стоит, так как они помогают уменьшить проявления зуда, отека.

Симптоматика снимается местными средствами в виде мазей, гелей, кремов, содержащих атропин и экстракты красавки. Их нужно наносить в течение трех дней.

Медикаментозное

Так как болезнь вызывается усилением выработки ацетилхолина, обращаются к препаратам холиноблокаторам, которые также имеют и успокаивающие свойства. Обычно проводят лечение:

  1. Белласпоном, Беллоидом. Лекарства принимают на протяжении месяца по таблетке трижды в день.
  2. Раствором атропина сульфата, который вводят подкожно.

Смягчением симптоматики противоаллергическими средствами при такой крапивнице эффективно, если больной страдает также от конъюнктивита, ринита, слезотечения.

Если патологический процесс имеет легкое течение, то могут назначить Кетотифен, Кларитин или Телфаст.

Крапивница средней степени тяжести лечится антигистаминными средствами первого поколения с седативными свойствами. Их вводят внутривенно или внутримышечно.

При отсутствии реакции на антигистаминные препараты прибегают к подавляющим Н1-рецепторы гистамина в сочетании с антагонистами Н2-рецепторов.

В случае распространения зудящей сыпи по всему тела, нарушениях сна, расстройствах нервной системы, общей слабости, раздражительности, не обойтись без гормоносодержащих средств, таких как Преднизолон и Дексаметазон. Длительное лечение глюкокортикостероидами проводят редко.

Если беспокоит сильный зуд при рецидивирующих формах крапивницы, обязательно используют успокоительные средства для профилактики истощения нервной системы. Обычно прибегают к средствам на основе лекарственных растений, но в тяжелых состояниях могут использовать более сильные препараты.

Госпитализация

Крапивница холинергическая в тяжелых случаях лечится в условиях стационара. Госпитализация необходима, если:

  • гортань отекла и возникло удушье;
  • верхняя часть кожи начала отслаиваться;
  • отечная сыпь занимает большие участки тела.

Эти состояние представляют опасность для здоровья человека.

Возможные осложнения

Проблема представляет довольно серьезную опасность. Если расчесывать волдыри, то в них быстро попадает инфекция, которая способствует развитию кожных заболеваний.

image Даже легкое течение болезни может осложниться анафилактическим шоком и отеком гортани. При этом существует высокий риск гибели больного от удушья или остановки сердца. Поэтому важно при первых проявлениях проблемы посетить врача и пройти обследование.

При своевременной терапии прогноз благоприятный, если не допустить развития хронической формы болезни. В этом случае придется на протяжении всей жизни периодически проходить лечение.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивов, необходимо:

  1. Отказаться от использования во время купания воды температурой выше 37 градусов.
  2. Оградить себя от нагрузок психоэмоционального характера.
  3. Если существует вероятность нервного напряжения, важно принять подходящее успокоительное средство.
  4. Так как развитие холинергической крапивницы происходит при наличии предрасположенности к аллергическим реакциям, а также при заболеваниях провоцирующих повышение выработки ацетилхолина, нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Эту рекомендацию следует учитывать даже, если анализы показали отсутствие реакции на аллерген. Нужно избегать всего, что способно повысить температуру тела.
  5. Не перенапрягаться физически, чтобы избежать повышенного потоотделения и перегревания тела.
  6. При наличии кашля, слезотечения, воспаления конъюнктивы и других аллергических проявлений посетить аллерголога.

Тщательное соблюдение этих рекомендаций позволит избежать неприятных симптомов крапивницы и снизит риск развития опасных осложнений в виде анафилактического шока и отека гортани. Если появились высыпания и воспаления на коже, беспокоит зуд и жжение, нужно сразу же обратиться к дерматологу. Он проведет обследование и при необходимости направит к другим узкопрофильным специалистам, которые выявят причину и помогут избавиться от проблемы.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают холинергическую крапивницу?

Холинергическая крапивница проявляется в виде зудящих покраснений на коже, мелких пузырьков, отеков и жжения. Могут также возникать головокружение, тошнота и слабость.

Какие меры следует предпринять при появлении холинергической крапивницы?

При появлении холинергической крапивницы рекомендуется сразу прекратить любую физическую активность и попытаться охладиться. Необходимо снять лишние слои одежды, уйти в тень или в прохладное помещение. Также можно принять антигистаминные препараты для снятия симптомов.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при холинергической крапивнице?

Если симптомы холинергической крапивницы не проходят в течение нескольких часов или усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также следует обратиться к врачу, если реакция на физическую активность становится все более сильной или если крапивница возникает после употребления определенных продуктов питания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении холинергической крапивницы рекомендуется избегать факторов, которые могут вызывать ее обострение. Это могут быть физические упражнения, стрессовые ситуации, горячая погода, прием горячих напитков и пищи. Постарайтесь избегать этих факторов, чтобы снизить вероятность возникновения симптомов.

СОВЕТ №2

При холинергической крапивнице рекомендуется принимать прохладные души или ванны, чтобы снять зуд и раздражение кожи. Прохладная вода поможет сужать кровеносные сосуды и снизить отек. Также можно использовать холодные компрессы на пораженные участки кожи.

СОВЕТ №3

Для облегчения симптомов холинергической крапивницы рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Они помогут снизить зуд, покраснение и отек кожи. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективное и безопасное лекарство.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации