Анальная трещина — что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о такой проктологической проблеме — анальной трещине, ее причинах, симптомах и лечении патологии у взрослых и детей.

Что такое анальная трещина

Анальная трещина представляет собой язвенный дефект линейной или эллипсовидной формы, образующийся на стыке слизистой прямой кишки и наружного кожного покрова. Поскольку задняя стенка прямой кишки имеет более тонкую структуру, то анальная трещина чаще всего проявляется в этой зоне.

Наиболее часто заболевание проявляется у женщин трудоспособного возраста. Это вносит в ежедневные дела больного соответствующие сложности. Интенсивные боли снижают работоспособность, ухудшают качество жизни. В таком состоянии визит к специалисту остается единственно правильным решением.

Мнение врача:

Анальная трещина – это небольшая линейная язва в области заднего прохода, которая может вызывать болезненные ощущения при дефекации. Основной причиной ее возникновения является травмирование слизистой оболочки заднего прохода, например, при тугоуздой дефекации или при длительном запоре. Симптомы анальной трещины включают в себя кровотечение, болезненность и жжение во время дефекации. Диагностика основывается на анамнезе, осмотре и ректоскопии. Лечение может включать в себя применение местных анестетиков, противовоспалительных препаратов, а также коррекцию диеты и режима дефекации. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Клинические симптомы анальной трещины

Уже во время первой беседы с пациентом, проктолог на основании характерных патогномичных симптомов определяет наличие анальных трещин.

Для анальной трещины характерны следующие клинические проявления:

В виду сильного раздражения нервных окончаний, расположенных в слизистом слое, больного беспокоят болевые проявления в анусе и промежности. Данные симптомы проявляются на фоне сидячего образа жизни, редкой или частой дефекации.
Боязнь опорожнения прямой кишки (стулобоязнь) формируется на фоне сильнейших болевых ощущений, которые наступают при каждой дефекации. В результате, чтобы не раздражать анальную трещину, больной старается отсрочить посещение туалета.
Запоры, возникающие из-за спастического сокращения сфинктера заднего прохода.
Появление из ануса кровянистых выделений во время дефекации. Причиной являются травмы слизистой.
Гнойные выделения из ануса при хронической трещине заднего прохода.
Появление анального зуда.

Лечение анальной трещины

После получения полной картины состояния больного, имеющего анальную трещину, проктолог доводит необходимую информацию до пациента. При согласии больного принимается план дальнейшего лечения. Лечение может базироваться на терапевтических или оперативных мероприятиях.

Лечение анальной трещины консервативного характера направлено на:

Локализацию болевых симптомов;
Устранение спазма анального сфинктера;
Восстановления нормальной работы кишечника;
Рубцевание язвенных образований.

Лечение трещины заднего прохода острой формы может быть основано на безоперационной терапии. Если анальная трещина перешла в хроническую стадию, консервативное лечение может быть менее эффективным.

Хроническим трещинам анального отдела требуется комплексный подход. Все назначенные проктологом мероприятия и процедуры, должны выполняться в обязательном порядке.

При такой форме заболевания, больному назначаются:

Подходящая диета. Если имеются постоянные запоры – диета №3, при неутихающей диарее, больному требуется питание по диете №4.
Анестетические препараты: мази, ректальные свечи, парентеральные растворы или таблетированные препараты.
Противовоспалительные препараты.
Препараты, активизирующие регенерирующие процессы.
Лекарственные средства, способные купировать спазм анального отдела.
Теплые сидячие ванны с антисептическими средствами: отварами трав, марганцовкой.
Закрепляющие препараты при диарее.
Слабительные препараты при запоре.
Лечебные упражнения, которые помогают снять спазм сфинктера анального отдела.
Физиолечение.

Если данное лечение не приносит желаемого результата, больному назначаются малоинвазивные процедуры: спирт-лидокаиновые блокады под трещину, инъекции ботулотоксина в анальный сфинктер, лазерная и электрокоагуляция краев и дна трещины.

Хирургическое лечение анальной трещины

Если у больного диагностирован хронический характер заболевания, проктолог предлагает провести хирургическое лечение. В этом случае удается удалить все рубцы и образования, которые мешают полному выздоровлению пациента.

Хирургическое вмешательствопроисходит с использованием различных авторских методик. Лечение анальной трещины, также как и лечение геморроя, лучше всего доверить опытному и квалифицированному проктологу, чтобы исключить риск некачественного лечения появившихся болезненных образований на слизистой заднего прохода.

Лечение анальных трещин у детей

Появление анальных трещин связано с незрелостью пищеварительной системы ребенка. В результате в раннем возрасте малыш часто страдает от запоров или поносов. К появлению трещины в заднем проходе у ребенка приводят частый жидкий стул. Анальная трещина у детей может также появиться и на фоне регулярных запоров.

Нерациональное питание у детей может сформировать стойкие запоры. Иногда ребенок, испытавший стресс на фоне «неправильного» хождения на горшок, начиняет стесняться и в меру возможностей оттягивает акт дефекации.

Когда поход «на горшок» сопровождается болезненными ощущениями, у ребенка непроизвольно появляется желание отодвинуть минуты боли. Чем длительнее задержка, тем серьезнее могут быть последствия, тем больше времени потребуется для лечения анальной трещины.

Отсутствие стула в течение нескольких дней приводит к уплотнению каловых масс в кишечнике. При нарушении нормального функционирования кишечника теряется способность к удержанию каловых масс, и при опорожнении кишечника твердым калом возникают у детей анальные трещины.

Читайте также:

Перепелиные яйца — полезные свойства, как принимать скорлупу, сырые натощак

Анальная трещина при поносе появляется вследствие отека слизистой прямой кишки. Стенки кишки становятся уязвимыми, что провоцирует появление трещин у детей.

Трещина анального канала у детей может развиться на фоне глистной инвазии. Наиболее распространенными видами паразитов являются острицы, которые откладывают яйца в области ануса, доставляя ребенку беспокойство, зуд. Постоянное расчесывание области ануса заканчивается трещиной в данной области.

По каким симптомам можно судить о появлении трещин у детей

Анальные трещины доставляют ребенку много неприятных и болезненных минут. При попытке сходить в туалет, малыш становится нервным, беспокойным, в конце процесса на каловых массах внимательные родители могут увидеть капельки крови.

Только что появившаяся трещина видна при тщательном осмотре. Со временем трещину заметить становится все проще, так как она превращается в яркую ранку с воспаленными краями.

Способы лечения

Анальная трещина у детей должна быть своевременно пролечена. Лечение трещины начинают с визита к педиатру. Для лечения анальных трещин можно обратиться к детскому хирургу.

Для правильного лечения необходимы определенные обследования. Неправильно организованное питание детей может привести к сбою в работе системы пищеварения, что является одним из звеньев в цепочке, когда требуется лечение анальных трещин у детей.

Успешному лечению способствует подбор оптимального питания. Снятие зуда и раздражения в трещине можно добиться при помощи специальных мазей и свечей. Родители всегда должны помнить, что даже самое безобидное лечение должен назначать специалист.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают анальную трещину?

Анальная трещина проявляется болями и кровотечением во время или после дефекации, зудом и раздражением в области заднего прохода.

Читайте также:

Скандинавская ходьба с палками для начинающих — техника, ошибки, польза и вред

Каковы причины возникновения анальной трещины?

Основными причинами возникновения анальной трещины являются травмы слизистой оболочки заднего прохода, например, при тугой дефекации, хроническом запоре, или после родов.

Как проводится диагностика и лечение анальной трещины?

Диагностика анальной трещины обычно основывается на осмотре врача-проктолога. Лечение может включать в себя изменение питания, прием препаратов для улучшения перистальтики кишечника, применение местных препаратов и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.