Выпадением прямой кишкиили ректальным пролапсомназывают патологическое состояние, которое выражается в частичном или полном выхождении прямой кишки через сфинктер таким образом, что она временами или постоянно находится снаружи.Вот об этом патологическом состоянии мы и поговорим сегодня на alter-zdrav.ru.
Формы выпадения прямой кишки
Частичное выпадение, называемое также выпадением слизистой оболочки или prolapsus ani, происходит в том случае, когда слизистая оболочка нижнего отдела прямой кишки настолько отделяется от мышечной оболочки, что она выпирается из заднего прохода в виде узлов или складок. Такое выпирание происходит всякий раз при испражнении или натуживании, после чего выпавшая часть слизистой оболочки втягивается сама собой обратно.
Полное выпадениесостоит в выпячивании прямой кишки со всеми ее слоями. Обыкновенно оно проявляется в двух различных формах: либо прямая кишка выпячивается только своим нижним отделом, так что кожа заднего прохода непосредственно переходит в слизистую оболочку выпавшей кишки, либо происходит инвагинация верхней части прямой кишки в нижнюю, через которую она и выходит из заднего прохода.
В последнем случае исследующий палец попадает между сфинктером и выпавшей кишкой. Понятно, что при обеих формах полного выпадения последнее может достигать большей или меньшей степени; кроме того при той и другой форме может одновременно выпятиться наружу не только S-образная кривизна, но даже и часть colon descendens.
При простом выпадении слизистой оболочки выпавшая часть состоит только из (двойной) слизистой оболочки, тогда как стенка полного выпадения состоит из двойной стенки прямой кишки, так что в ней заключаются все слои прямой кишки вдвойне; поэтому полное выпадение представляется в виде гораздо более массивной опухоли, чем частичное выпадение.
При более значительном выпадении выпячивается, понятно, и покрытая брюшиной часть прямой кишки, то есть прежде всего Дугласова складка, так что получается брюшинный мешок, в который могут поступить, как в грыжевой мешок, другие брюшные внутренности, особенно петли тонких кишок. Такая грыжа, образовавшаяся в выпавшей прямой кишке, называется hernia recti и имеет все свойства настоящей грыжи, с той только разницей, что грыжевым отверстием служит здесь сфинктер.
Мнение врача:
Выпадение прямой кишки может быть вызвано различными факторами, такими как роды, хроническое запорное состояние, ожирение или наружные геморроидальные узлы. Это состояние может проявляться болезненностью, кровотечением, зудом и даже непроизвольным выпадением слизистой оболочки прямой кишки. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при первых признаках дискомфорта в области прямой кишки, чтобы избежать осложнений. Лечение может включать консервативные методы, такие как диета, лекарства и физические упражнения, либо хирургическое вмешательство в более серьезных случаях.