Самым опасным ишемическим заболеванием сердца является инфаркт миокарда. При данной патологии ткани, питаемые пораженными артериями, перестают получать необходимое количество кислорода. В результате начинает развиваться ишемия, и обмен веществ переходит на гликолиз, по этой причине токсичные вещества начинают накапливаться в организме. Если вовремя не наладить кровоснабжение, то клетки, недополучающие питание, отмирают и развивается некроз.
Данная область очень чувствительна, поэтому любые механические воздействия могут спровоцировать разрыв сердечной мышцы. Для ее укрепления деформированная ткань наращивает соединительно-прочные волокна, в результате чего образовывается рубец. Как право, полное восстановление требует около месяца. Поэтому сам по себе инфаркт миокарда может существовать как отдельная патология только первые 3-4 недели, после этого он переходит в постинфарктный кардиосклероз (ПИКС).
Причины заболевания
Главная причина ПИКС – перенесенный инфаркт миокарда. Иногда из-за ишемической проблемы с сердцем мышечная ткань может замещаться соединительной, что приводит к диффузному кардиосклерозу. Часто такая проблема выявляется только при вскрытии. Однако вызывать ПИКС могут и другие болезни сердца и сосудистой системы, к примеру, миокардит, травмирование сосудов, процессы дистрофии и т. д.
Симптомы заболевания
Признаки ПИКС выявляются по расположению рубцов и обширностью поражения миокарда. Главным симптомом патологии является сердечная недостаточность, которая возникает чаще всего при кардиосклерозе. Она бывает право- и левожелудочковой (это будет зависеть от того, в каком отделе она произошла).
При правожелудочковой недостаточности может развиться:
периферический отек легких;- нарушенная микроциркуляция в конечностях;
- накопление жидкости в полостях организма;
- увеличение печени;
- увеличение шейных вен.
периферический отек легких;Даже при минимальных очагах кардиосклероза, возникает колебание миокарда, которое сопровождается различными видами аритмий. Они являются главной причиной смерти пациентов.
Для левожелудочковой недостаточности характерны:
- одышка;
- пенистая мокрота со следами крови;
- усиливающийся кашель из-за отека слизистой;
- слабость, сниженная работоспособность.
Из-за нарушений сокращающейся функции сердечной мышцы человек может часто просыпаться среди ночи от приступов сердечной астмы, которая отступает после принятия вертикального положения.
Диагностика и лечение
Диагноз «постинфарктный кардиосклероз» ставится на основании результатов обследования и диагностики. Важную роль в этом играет УЗИ сердца. На нем специалист может просмотреть и оценить состояние органа, размеры камер, толщину стенок и т. д. Также при помощи специального метода проводится расчет фракции выброса левого желудочка, данные которого очень важны в процессе лечения и для прогнозирования заболевания.
При помощи ЭКГ реально зафиксировать признаки перенесенного инфаркта, образовавшейся аневризмы, нарушение ритма.
-
Читайте также:
На рентгене грудной клетке можно увидеть крупноочаговое увеличение левого отдела сердца, но, к сожалению, информативность данного способа не сильно высокая. А вот позитронно-эмиссионная томография, наоборот, считается высокоинформативной. Для проведения 
данного вида обследования пациенту вводится специальный препарат, после чего фиксируют гамму-излучение в состоянии покоя и при физических нагрузках. Параллельно проводится оценка уровня обмена веществ и перфузии.
Постинфарктный кардиосклероз – это то заболевание, лечение которое следует начинать с выявления и устранения его первопричины.
Пациентов с ПИКС чаще всего лечат такими группами препаратов:
- Ингибиторы АПФ – они позволяют снизить давление, если последнее повышено, и помогают предотвратить увеличение размера сердечной мышцы.
- Бета-блокаторы, которые снижают частоту сердечных сокращений. Они также являются противоаритмическими лекарствами.
- Классическими препаратами при ПИКС.
Постинфарктный кардиосклероз требует не только приема лекарственных препаратов, но и полного изменения образа жизни. Под этим стоит понимать соблюдение режима, правильного питания, частого нахождения на свежем воздухе и т. д.
Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда есть аневризма или имеется жизнеспособный миокард в области патологии.
Прогнозы относительно здоровья пациента зависят от локализации миокарда и его степени. Если работоспособность левого желудочка снижается больше, чем на 20%, общая жизнедеятельность пациента существенно падает. В данном случае медикаментозная терапия способна лишь оказывать минимальную поддержку организма, но без операции по пересадке сердца пациент может прожить не более 5 лет.
Итак, постинфарктный кардиосклероз – это болезнь, связанная с образованием рубцов на сердечной мышце по причине ишемии и некроза. Область, подверженная поражению, полностью выходит из работы, поэтому возникает сердечная недостаточность. Насколько она будет выражена, зависит от степени поражения. Терапия направлена на устранение симптоматики и предотвращение изменений миокарда и его рецидива.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают постинфарктный кардиосклероз?
Симптомы постинфарктного кардиосклероза могут включать боли в груди, одышку, учащенное сердцебиение, слабость и утомляемость, отеки и покраснение кожи.
Как проводится лечение постинфарктного кардиосклероза?
Лечение постинфарктного кардиосклероза включает применение лекарственных препаратов для снижения нагрузки на сердце, контроля аритмии и предотвращения образования тромбов. Кроме того, может быть назначена физиотерапия и рекомендации по изменению образа жизни, включая здоровое питание и физическую активность.
Можно ли предотвратить появление постинфарктного кардиосклероза?
Хотя невозможно полностью предотвратить появление постинфарктного кардиосклероза, можно снизить риск его развития путем контроля давления, уровня холестерина и сахара в крови, отказа от курения, здорового питания и регулярной физической активности.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
После перенесенного инфаркта миокарда важно соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства. Это поможет предотвратить развитие постинфарктного кардиосклероза и снизить риск его осложнений.
СОВЕТ №2
Регулярные физические упражнения являются неотъемлемой частью лечения постинфарктного кардиосклероза. Они способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, улучшению кровообращения и снижению риска повторного инфаркта. Однако перед началом занятий физической активностью необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать подходящую программу тренировок.
СОВЕТ №3
Правильное питание играет важную роль в лечении постинфарктного кардиосклероза. Рекомендуется употреблять пищу, богатую омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), фрукты и овощи, а также ограничить потребление жирных и соленых продуктов. Это поможет снизить уровень холестерина в крови и поддерживать здоровый вес.
Загрузка...
