Причины
- наследственная предрасположенность;
- биохимические нарушения в обмене веществ в нервной системе, в частности дисбаланс медиаторов серотонина и норадреналина;
- перенесенные в детстве психические травмы (физическое насилие, страх перед школой, алкоголизм родителей, ссоры в присутствии детей и др.);
- злоупотребление кофе и другими стимуляторами (в том числе энергетическими напитками);
- психологические особенности личности – тревожность, мнительность, внушаемость, потребность в повышенном внимании, избыточная фиксация на своих ощущениях.
- Отмечено, что панические атаки в 2 раза чаще возникают у женщин. Для обоих полов риск развития выше в подростковом возрасте и в период юношества.
- Спровоцировать развитие панической атаки может чрезмерное употребление алкоголя, недосыпание, физическая перегрузка.
Как развивается паническая атака?
При стрессе мозг даёт команду на всеобщую «мобилизацию». В организме надпочечниками выделяются гормоны, способствующие учащению дыхания и сердцебиения, повышению артериального давления, ускорению обмена веществ, повышению тонуса мышц, усилению потоотделения. Эти физиологические меры помогают организму справиться со стрессовой ситуацией. Так происходит в норме, когда действительно «угрожает опасность». При панической атаке выброс гормонов надпочечниками осуществляется без реальной угрозы для организма. Подсознательно возникает ощущение, что реакция организма по своей выраженности не соответствует силе действия причинного фактора (т.е. организм «перегибает палку»). Начинается поиск причины возникшего состояния, обычно она не находится, в результате чего возникает страх и тревога, вегетативные реакции. Страх способствует повторному выбросу гормонов, и так формируется «замкнутый круг». Всё это происходит в считанные секунды. По мере истощения запасов гормонов «замкнутый круг» прерывается, и человек успокаивается.
Симптомы
- сердцебиение или повышение частоты пульса, перебои в деятельности сердца, повышение артериального давления;
- потливость;
- дрожание конечностей (тремор), ощущение внутренней дрожи;
- сухость во рту;
- затруднение дыхания (одышка), чувство удушья;
- боль в груди, дискомфорт при дыхании;
- тошнота, рвота, усиление перистальтики, метеоризм, понос;
- головокружение, головная боль, предобморочное состояние, неустойчивость при стоянии и ходьбе;
- ощущение жара или холода (озноб);
- оцепенение, ощущение покалывания, онемения различных частей тела.
Чем помочь в момент развития панической атаки?
Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:
- счёт — можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
- пение или чтение стихов — попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
- ритуалы предотвращения – например, застёгивание пуговицы или шнурование ботинок, переодевание кольца с одного пальца на другой;
- болевая стимуляция — щипок под коленкой, укол иголкой и т.д.;
- «мысли о другом» — в некоторых случаях помогает представление себя в приятной обстановке на отдыхе (т.е. нужно попытаться «перенестись» в воображаемое место), планирование меню, вспомнить вкус любимой еды и представить её поглощение и т.д.;
- смена вида деятельности – например, пойти набирать ванну, начать подметать, заняться рукоделием. Главное, чтобы род деятельности был обыденным, привычным и спокойным;
- дыхательный метод — распространённый способ прекращения начавшейся атаки. Заключается в замедленном дыхании в пакет или сложенные вместе и прижатые плотно к лицу ладони, можно попытаться дышать «животом» или на счёт (на 1,2,3 – вдох, на 4,5,6 – выдох).
Эти простые, кажущиеся нелепыми, на первый взгляд, способы, могут предотвратить или облегчить паническую атаку. Не следует при начинающейся атаке звонить родным (тем самым усиливается паника), пытаться подсчитать пульс или сердцебиение, измерить температуру. Т.о. необходимо избегать «фиксации» на самом состоянии.
Лечение
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — флуоксетин (прозак) по 10-40мг в день, пароксетин (паксил) по 5-10-20мг утром, сертралин (золофт, серлифт) по 50мг утром или вечером, флувоксамин (феварин) по 50-100мг в сутки. Начинать приём препаратов следует с половинной дозы (по сравнению с дозами для лечения депрессий);
- бензодиазепины — алпразолам по 0,25мг 3р/сутки, поддерживающая доза 1,5-4мг в сутки; клоназепам – по 0,5мг 2р/сутки, поддерживающая доза 1-4мг в сутки;
- ингибиторы моноаминооксидазы – моклобемид (аурорикс) начальная доза по 75мг 3р/д, поддерживающая доза 300-600мг в сутки.
Паническая атака – это тяжело переносимое больным, но не угрожающее жизни состояние. Внимательный подход, комплексное лечение, терпение и понимание со стороны близких (в том числе и осознание проблемы как болезни) в конечном итоге приводят к выздоровлению и возвращению к полноценной жизни всех больных, страдающих этим недугом.
Частые вопросы
Какие могут быть причины панических атак?
Панические атаки могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, химический дисбаланс в мозге, стресс, травматические события, употребление наркотиков или алкоголя, а также некоторые медицинские состояния.
Какие симптомы сопровождают панические атаки?
Симптомы панических атак могут включать ощущение страха или тревоги, сердцебиение, учащенное дыхание, потливость, дрожь, головокружение, ощущение удушья, тошноту, желудочные боли, онемение или покалывание в конечностях, а также ощущение потери контроля или смерти.
Как лечатся панические атаки?
Лечение панических атак может включать психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия, а также применение лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты или препараты против тревожности. Важно обратиться за помощью к профессионалу, чтобы получить точный диагноз и определить наиболее эффективный план лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если у вас возникли симптомы панической атаки, важно обратиться к врачу или психотерапевту. Они помогут вам определить причины атаки и разработать индивидуальный план лечения.
СОВЕТ №2
Изучите техники расслабления. Одной из основных стратегий лечения панических атак является научиться контролировать свою реакцию на стресс. Изучение и практика техник расслабления, таких как глубокое дыхание, медитация или йога, могут помочь снизить уровень тревоги и предотвратить панические атаки.
СОВЕТ №3
Избегайте избыточного употребления кофеина и алкоголя. Кофеин и алкоголь могут усиливать симптомы панических атак, поэтому рекомендуется ограничить их потребление или полностью исключить из рациона.
Загрузка...
