В том случае, если у пациента диагностирована ишемия сердца, в качестве первичной терапии сначала назначают курс медикаментозного лечения. Однако далеко не всегда это приводит к полному выздоровлению больного. Нередко состояние пациента даже на фоне правильно составленного терапевтического плана не улучшается, а иногда может наблюдаться и существенный прогресс заболевания.
Тогда специалисты прибегают к более радикальным мерам, предлагая решить проблему оперативным путем, – шунтированием коронарных артерий сердца. Эта операция является способом гарантированно улучшить качество жизни человека при подобном диагнозе, если все остальные методы не дали сколько-нибудь ощутимого эффекта.
Шунтирование сердца: суть операции
Перед тем как разобраться с вопросом, что такое шунтирование сердца, для начала разберемся с самим механизмом повреждения артерий сердца в случае ишемической болезни.
Развитие ишемических заболеваний сердца провоцирует атеросклероз сосудов. В норме любой сосуд должен иметь ровные и гладкие стенки, однако если атеросклероз прогрессирует, то на стенках задерживаются сгустки крови, так называемые атеросклеротические бляшки.
В результате просвет сужается, за счет чего и нарушается нормальное кровоснабжение тканей и органов. Если вовремя не предпринять необходимые терапевтические меры, то в итоге просвет поврежденного сосуда может закрыться совсем, в результате чего возникнет некроз и кровоток остановится.
В случае с ишемической болезнью сердца, образующиеся на стенках сердечных артерий бляшки частично блокируют их проходимость, из-за чего сердце не насыщается должным образом питательными веществами. Методом шунтирования удается устранить такую ситуацию. Цель этой процедуры – создание альтернативного обходного пути для беспрепятственного кровотока в области сердца (шунта). По своей сути, шунт представляет собой сосуд, который вживляется с целью дать возможность крови поступать в сердце пациента, не затрагивая артериальные или венозные сосуды с пораженными сегментами.
Для шунтирования используется вена самого оперируемого человека, в большинстве случаев это подкожная вена, которую берут из бедра пациента. В итоге кровь будет поступать в сердце через эту новую вену, минуя сосуд с бляшками.
В ходе операции по шунтированию сердечных сосудов успешно используется как местное, так и общее обезболивание. Хирург делает разрез в области пораженной артерии и выделяет ее, такие же разрезы делаются на местах, где будет вживлен новый сосуд. Затем концы шунта подшиваются непосредственно к сосуду, в результате чего и возобновляется кровообращение.
Как правило, шунтирование делают пациентам с диагностированной коронарной болезнью сердца, для восстановления кровообращения в периферических отделах сердца.
Как происходит подготовка к шунтированию сердца
Если вы приняли решение о таком достаточно серьезном оперативном вмешательстве, сосредоточьте свое внимание на особенностях подготовительного этапа. Перед операцией ваш лечащий врач должен собрать анамнез и провести непосредственный осмотр. В качестве подготовки вам могут быть назначены следующие информативные в данном случае методы обследования:
- магнитно-резонансная ангиография;
- УЗИ сердца;
- дуплексное сканирование сосудов сердца;
- коронарография;
- ангиография.
При шунтировании сердца могут возникнуть осложнения, спровоцированные такими обстоятельствами:
Читайте также:
- Повышенное артериальное давление.
- Ожирение.
- Слишком высокий показатель холестерина.
- Сидячий образ жизни.
- Заболевания легких хронического характера, протекающие с обструкцией.
- Почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
По этой причине лечащий врач должен быть осведомлен о наличии у пациента этих заболеваний или особенностях образа жизни, и, уже исходя из этого, принимать решение о целесообразности шунтирования сердца и особенностях реабилитации после него.
В подготовительном периоде пациент прекращает принимать лекарства, которые разжижают кровь, например, Ибупрофен или Аспирин. Он должен оповестить своего хирурга о том, какие болезни были им перенесены, а также об аллергических реакциях на препараты, если таковые имеются.
Коронарное шунтирование сердца – особенности реабилитации
Успешность шунтирования определяет врач, используя для этого такие методы обследования, как ангиография и дуплексное сканирование.
Как правило, по истечении всего месяца после этой операции человек уже может вернуться к привычному образу жизни, возможно, поначалу с несколько дозированными физическими нагрузками.
Реабилитация протекает в несколько этапов, первый из них заканчивается, когда пациенту снимают операционные швы. Чаще всего это делается по истечении недели с момента шунтирования, если заживление проходит нормально, без нагноений раны. Для этого шов на протяжении всего этого периода нужно обрабатывают антисептиками.
Обработке антисептическими растворами подлежат и разрезы, которые делал хирург для того чтобы извлечь шунт. Об этом нельзя забывать, когда больного выписывают из стационара для дальнейшей реабилитации в домашних условиях.
Согласно статистике, осложнения после шунтирования сердца наступают крайне редко и связаны, как правило, именно с воспалительными процессами и отеками в районе операционного шва. Также в рамках осложненного течения периода восстановления может закупориться другой сосуд или открыться кровотечение послеоперационной раны. В любом случае, даже выписавшись из больницы, нужно постоянно поддерживать связь с хирургом, проводившим шунтирование, чтобы вовремя купировать возможные осложненные процессы.
Шунтирование сердца – прогнозы после операции
После шунтирования сердечных сосудов при благоприятном течении самой операции и восстановительного периода, достигаются такие результаты:
- Минимизируется риск возникновения инфаркта в будущем.
- Длительность жизни пациента удается существенно увеличить.
- Прекращаются приступы стенокардии.
- Самочувствие пациента в целом нормализуется.
- Сердечная мышца больного лучше снабжается кровью.
- Минимизируется медикаментозная терапия.
Прогнозы в отношении того, сколько живут пациенты после подобного оперативного вмешательства, скорее оптимистичны. Специалисты на основании проведенных исследований утверждают, что закупорка шунта не происходит в течение года после операции в 90% случаев, после десяти лет после шунтирования этот показатель составляет около 65% случаев. Это дает основание пациенту рассчитывать на долгую жизнь после того, как ему был вживлен шунт. Однако для этого, безусловно, необходимо несколько скорректировать образ жизни, принять к сведению советы лечащего доктора и обязательно исключить те вредные привычки, которые могут спровоцировать повторную закупорку сердечных артерий.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Каким образом происходит операция шунтирования сердца?
Операция шунтирования сердца – это хирургическое вмешательство, при котором создается обходной путь для крови вокруг суженного или заблокированного сосуда сердца. Хирург использует сосуды из других частей тела, например, вены ног или артерии грудной клетки, чтобы создать новый путь для крови. Это позволяет обеспечить нормальное кровообращение и предотвратить сердечные приступы или инфаркты.
Какие результаты можно ожидать после операции шунтирования сердца?
Операция шунтирования сердца может привести к значительному улучшению качества жизни пациента. Она может устранить или снизить симптомы, такие как стенокардия (боль в груди), одышка и усталость. Операция также может предотвратить развитие серьезных осложнений, связанных с сужением или блокировкой сосудов сердца, таких как инфаркт миокарда или сердечная недостаточность.
Как долго длится реабилитация после операции шунтирования сердца?
Время реабилитации после операции шунтирования сердца может варьироваться в зависимости от состояния пациента и сложности операции. Обычно пациентам рекомендуется оставаться в больнице несколько дней после операции для наблюдения и начала реабилитационных процедур. Полная реабилитация может занять несколько недель или месяцев, включая физическую терапию, изменение образа жизни и принятие лекарственных препаратов. Важно следовать рекомендациям врача и постепенно возвращаться к обычным физическим нагрузкам.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции шунтирования сердца очень важно соблюдать рекомендации врача по реабилитации. Это включает в себя регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек. Следуйте всем рекомендациям, чтобы достичь наилучших результатов и улучшить свое общее состояние.
СОВЕТ №2
После операции шунтирования сердца важно следить за своими эмоциональными состояниями. Стресс и тревога могут негативно сказываться на вашем здоровье. Постарайтесь находить время для релаксации, занимайтесь медитацией или другими способами снятия стресса. Это поможет вам быстрее восстановиться и достичь лучших результатов после операции.
Загрузка...
