На чем основано лечение пароксизма фибрилляции предсердий

Самый главный человеческий орган – сердце, очень уязвим, поэтому его может одолеть несколько недугов сразу. Если сердце очень часто, более 50 раз в минуту, проталкивает кровь в сосуды, то такое заболевание в медицине называют фибрилляцией. По своей сути, данное заболевание можно отнести к сердечной аритмии, «человеческий мотор» вместо нормальных сокращений производит хаотические и неритмичные. Фибрилляция подразделяется на две формы:

• предсердечную;
• желудочковую.

Судя по названию, несложно понять, что очаг локализации желудочковой формы находится в сердечных желудочках, а очагом второй формы является предсердие. Если частые сокращения импульсов будут наблюдаться в предсердии, то они всегда несут вред и желудочкам.

То есть если нарушения будут замечены в первой форме, то они затрагивают и другую. Однако врачи разделяют эти формы, чтобы точно указать очаг локализации заболевания.

Как классифицируются фибрилляции

У здорового человека частота сокращений сердечной мышцы варьируется в переделах от 60 до 80 раз в минуту. Если предсердия сокращаются в течение минуты от 200 до 650 раз, а сердечные желудочки от 200 до 500 раз, то имеет место пароксизм фибрилляция предсердий.

Такое заболевание может быть двух типов:

• мерцание сердечных предсердий;
• их трепетание.

При первом типе наблюдается очень высокая частота сокращений, примерно до 600 в минуту, при этом сердечная мышца сокращается в такт с желудочком, то есть работа сердца абсолютно беспорядочная. При трепетании сокращение предсердий достигает 400 раз в минуту, сердечные желудочки сокращаются с предсердием, но в меньшей степени, общий ритм продолжает сбалансированно функционировать.

Если рассматривать связь между ИБС и пароксизмом фибрилляции предсердий, то можно отметит следующее – ишемическая болезнь сердца, также, как и фибрилляция, представляет собой патологический процесс, который приводит к нарушению работы системы, отвечающей за кровообращение. На фоне этих заболеваний развиваются разные нарушения, включая и аритмию сердца.

Разновидности заболевания

В медицине разделяют аритмию на несколько разновидностей, учитывая особенности болезни:

1. Пароксизмальная. Эта форма диагностируется тем пациентам, у которых приступ фибрилляции не проходит на протяжении 10-14 дней. Или если неотложная помощь, в виде искусственной кардиоверсии, не помогла восстановить сердечный ритм.
2. Персистирующая. Такая категория назначается тем больным, у которых приступ не проходит на протяжении 10 дней, а применение медикаментозной терапии помогает восстановит сокращение предсердий всего на пару дней.
3. Постоянная. Последняя форма является самой сложной, восстановить ритм сокращения не помогают кардиоверсии, пациенты постоянно ощущают приступы фибрилляции.

В чем кроется опасность недуга

Человеческое сердце должно выполнять роль так называемого насоса, который беспрерывно перекачивает кровь, причем слажено и равномерно по сосудистой системе. Благодаря этому процессу питательные вещества и кислород поступают во все ткани и орган, а углекислый газ и токсические вещества удаляются из человеческого организма. Сердечный «насос» состоит из четырех основных отделов:

• левого предсердия;
• правого предсердия;
• двух сердечных желудочков.

В работе задействуются все отделы, которые должны скоординировано осуществлять сокращения, то есть частота – как желудочков, так и предсердий – обязательно должна быть одинаковой. Если сокращения будут хаотичными, человеческие органы не смогут в достаточном количестве получать кислород и питательные вещества, особенно пострадает нервная система и головной мозг. А если кровоснабжение прекратится на 5 минут, это приведет к летальному исходу.

Какие клинические признаки могут указать на развитие патологии

Клинические симптомы фибрилляции схожи с признаками аритмии сердца. Чаще всего пациенты ощущают:

• повышенный сердечный ритм;
• болевые ощущение и чувство тяжести в области груди;
• слабость во всем организме и частые головокружения;
• у больного кожа становится бледной, усиливается частота дыхания;
• в любой момент они способны потерять сознание, пульсация порой наблюдается на шейных сосудах.

При проявлении вышеперечисленных признаках нужно как можно быстрее записаться к врачу, чтобы пройти комплексное обследование, по результатам которого будет назначено эффективное лечение.

На чем основано лечение недуга

В первую очередь доктор назначит клинические исследования для выявления формы фибрилляции. Если будет подтверждено, что нужно лечить фибрилляцию предсердий пароксизмальной формы, то пациенту предстоит купирование, особенно если этот приступ является первым в жизни больного.

Для лечения назначается препарат, который может без проблем купировать приступ. Чаще всего выписывают антиаритмические лекарственные средства, к примеру, Амиодарон или Пропафенон. Последний назначается в большинстве случаев, так как медикамент обладает более щадящим составом, и при этом ему присуща высокая лечебная эффективность. Свою работу препарат начинает уже через час после приема внутрь, максимальный эффект наступает через 2,5-3 часа, лечебные свойства сохраняются на протяжении 9-12 часов.

Ели же у пациента выявится постоянная форма болезни, то ему назначают медикаментозную терапию лекарственными препаратами, которые будут подбираться индивидуально. Принимать лекарства нужно постоянно, чтобы контролировать частоту сердечного ритма и не допустить возникновения инсульта. То есть терапия медикаментами будет вступать как профилактика от осложнений, так и как мощная эффективная лечебная методика.

Самыми эффективными медикаментами, с помощью которых купируется аритмия, являются следующие:

• Новокаинамид;
• Хинидин;
• Кордарон;
• Пропанорм;
• Анаприлин;
• Верапамил.

Какой именно препарат следует назначать пациенту должен решать только лечащий врач, учитывая стадию развития недуга и индивидуальную непереносимость лекарств. Кроме этого, следует не забывать, что некоторые медикаменты нужно вводить внутривенно, а другие выпивать до еды или после. Какой способ будет самым действенным, должен решить только врач.

Неотложная помощи при ФП в первую очередь зависит от проявления клинических проявлений. Современная медицина не стоит на месте, стремится постоянно развиваться, вводя новейшие методы для лечения болезней сердца. Уже было отмечен высокоэффективный и безопасный метод для устранения аритмии, который основан на радиочастотной катетерной абляции. В настоящее время данную методику лечения применяют как для нормализации синусового ритма, так и для сокращения фибрилляции предсердий. Пациенты после РЧА чувствуют себя хорошо, у них восстанавливается сердечный ритм, они быстро идут на поправку.

Какие осложнения может вызвать фибрилляция предсердий

Если фибрилляцию не лечить, то в значительной степени увеличивается риск возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Дело в том, что при данной форме аритмии сердечная мышца не может нормально сокращаться, в итоге кровь застаивается в предсердии, что провоцирует образование тромбов.

Со временем тромб способен попасть в артерию, закупорить ее или другой орган, в который его перенесет поток крови, а если будет поражена коронарная артерия, то может развиться ИБС. Кроме этих болезней, фибрилляция приводит к последствиям:

• инсульт и сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия и кардиомиопатия;
• аритмогенный шок.

Только своевременный визит к врачу и верно подобранная методика лечения фибрилляции предсердий облегчат состояние больного и не допустят возникновения опасных осложнений.

https://youtu.be/XnLddrV95u0

Частые вопросы

Как осуществляется лечение пароксизма фибрилляции предсердий?

Лечение пароксизма фибрилляции предсердий основано на нескольких подходах. В первую очередь, врач может попытаться провести кардиоверсию – процедуру, при которой сердце с помощью электрического разряда возвращается к нормальному ритму. Также могут быть назначены антиаритмические препараты, которые помогают контролировать сердечный ритм и предотвращать новые эпизоды фибрилляции предсердий.

Какие могут быть причины пароксизма фибрилляции предсердий?

Пароксизм фибрилляции предсердий может быть вызван различными факторами. Одной из самых распространенных причин является нарушение электрической активности сердца, когда нормальные электрические импульсы становятся хаотичными и несинхронными. Это может произойти из-за нарушений в структуре сердца, таких как наличие рубцовых тканей после инфаркта, или из-за других заболеваний, например, гипертиреоза или артериальной гипертензии.

Какие могут быть осложнения при пароксизме фибрилляции предсердий?

Пароксизм фибрилляции предсердий может привести к различным осложнениям. Одним из них является возможность образования тромбов в сердце, которые могут оторваться и привести к инсульту. Также, частые и продолжительные эпизоды фибрилляции предсердий могут привести к ухудшению функции сердца и развитию сердечной недостаточности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения этого состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Основой лечения пароксизма фибрилляции предсердий является нормализация сердечного ритма. Для этого могут применяться различные методы, включая медикаментозную терапию и процедуры восстановления ритма.

СОВЕТ №2

При выборе метода лечения необходимо учитывать особенности каждого пациента. Важно установить причину развития фибрилляции предсердий и оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы. Это поможет определить оптимальный подход к лечению и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Важным аспектом лечения пароксизма фибрилляции предсердий является контроль за сердечным ритмом и профилактика рецидивов. Пациентам рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, включая отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и контроль за артериальным давлением. Также важно регулярно принимать назначенные врачом препараты и посещать плановые консультации.