Лекарства для лечения тахикардии сердца

Тахикардия, или слишком частые, ощущаемые самим человеком сердечные сокращения, может быть как нормой, так и следствием какого-то заболевания. В норме тахикардия появляется при различных нагрузках на организм, после прекращения действия которых сердечная деятельность восстанавливается. При появлении тахикардии  «на ровном месте» следует обратиться к врачу и провести обследование. Возможно, для восстановления сердечного ритма потребуется лечение.

Что заставляет сердце сокращаться ровно и ритмично

Сердце – это уникальный орган, мышечная система которого может задавать собственный ритм сокращений. Это обеспечивается так называемой проводящей системой сердца. В норме задающие ритм нервные импульсы возникают в синусовом (синоатриальном) узле – скоплении клеток в правом предсердии. Синусовый узел называют основным водителем ритма.

От синусового узла отходят ветви к атриовентрикулярному узлу, расположенному на правой стороне перегородки между предсердиями, а от него также по ветвям – к желудочкам. Если атриовентрикулярный узел по какой-то причине «выходит из строя», нервные импульсы от синусового узла к желудочкам поступают по другим проводящим путям, что позволяет сохранять нормальный ритм сердца.

Почему сердечный ритм может ускоряться

Несмотря на наличие автономной проводящей системы, сердце подчиняется также различным воздействиям со стороны вегетативной нервной системы (ВНС), иннервирующей его. Есть два отдела ВНС – симпатический и парасимпатический. Симпатический отдел функционирует в условиях стресса и физических нагрузок, он заставляет сердце сокращаться чаще – развивается физиологическая тахикардия. Последняяя быстро проходит после того, как устраняется фактор, который ее вызвал. Действие парасимпатического отдела преобладает в спокойном состоянии и может подавлять тахикардию, вызванную СНС.

Тахикардия – это один из видов аритмии – нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений. Тахикардией считается увеличение частоты сердечных сокращений в покое у взрослых и детей после 7 лет до 90 и более ударов в минуту.

Она может развиваться и при различных заболеваниях, как общих, так и сердечных. К общим заболеваниям, вызывающим тахикардию, относятся любые заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, анемия, повышенная секреция гормонов щитовидной железы, неврозы и т. д.

Сердечные заболевания, вызывающие тахикардию, – это ревматизм, пороки сердца, миокардиты, миокардиодистрофии. Все эти процессы могут вызывать нарушения в синусовом узле и вызывать синусовую тахикардию. Но иногда в сердечной мышце под воздействием различных факторов (воспаления, нарушения обменных процессов, нехватки кислорода и др.) формируются новые (гетеротопные) очаги автоматизма, которые подавляют нервные импульсы из синусового узла и задают собственный ритм. Такие очаги могут располагаться в предсердиях (наджелудочковые очаги) и желудочках. Особенно опасны желудочковые тахикардии.

Лечение тахикардии

Лечение патологической тахикардии зависит от причины, которая ее вызвала (основного заболевания), а также от локализации и степени поражения проводящей системы сердца. Что принимать при тахикардии, решает только врач. Он в каждом отдельном случае подбирает больному индивидуальное лечение на основании проведенного обследования.

В первую очередь назначаются успокаивающие (седативные) средства, подавляющие активность симпатической нервной системы. К таким препаратам относятся настои валерианы, пустырника, боярышника, лекарственные препараты из группы транквилизаторов, например, диазепам (Реланиум, Сибазон, Седуксен).

Если тахикардия связана с сердечно-сосудистой недостаточностью, то назначают лекарства из группы сердечных гликозидов. Эти препараты заставляют сердечную мышцу сокращаться реже и сильнее. К ним относятся Дигоксин, Адонизид, Коргликон и др. Но они противопоказаны при тахикардии на фоне нарушений проводимости сердца (сердечных блокадах – нарушении проводимости сердечных импульсов по проводящей системе сердца),

Если седативные средства не помогают, то назначают различные антиаритмические средства. Подбирают их строго индивидуально, начиная с минимальных дозировок. К лекарственным препаратам с антиаритмическим действием относятся кардиосерективные бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Кардиоселективные бета-блокаторы – Атенолол (Атенол, Бетакрд, Катенол), Бисопролол (Конкор, Карлионорм, Коронал), Эсмолол (Бревиблок).

Механизм антиаритмического действия этих препаратов связан с избирательным подавлением действия симпатической нервной системы на сердце, уменьшением автоматизма синусового узла и замедлением проводимости нервных импульсов. Назначают при синусовойтахикардии, связанной с повышенной возбудимостью синусового узла и при повышенном давлении. Лекарства, в которых действующим веществом является атенолол и бисопролол, выпускаются в таблетках, а эсмолол – только в виде раствора для инфузий. Кардиоселективные бета-блокаторы противопоказаны при сердечных блокадах, тяжелой сердечной недостаточности, тяжелых приступах стенокардии и при низком давлении.

Блокаторы кальциевых каналов. К препаратам этой группы относится Верапамил (Веракард, Изоптин). Механизм действия этого препарата связан с подавлением входа ионов кальция из межклеточного пространства через клеточные мембраны в клетки миокарда. А так как кальций повышает сократительную способность клеток миокарда, его дефицит приводит к урежению сердечного ритма. При этом нормальная частота сердечных сокращений не снижается.

Верапамил угнетает также возбудимость синусового узла и проводимость нервных импульсов по проводящей системе сердца. Показанием для применения Верапамила является наджелудочковые и желудочковые тахикардии, вызванные образованием в сердце патологических очагов водителей ритма. Верапамил имеет достаточно противопоказаний для применения, в том числе различного вида сердечные блокады. Выпускается Верапамил в виде таблеток, драже и раствора для инъекций.

Амиодарон (Кордарон, Кардиодарон, Седакорон) – это более современный и эффективный препарат с антиаритмическим действием. Он блокирует не только кальциевые, но и калиевые, а также натриевые каналы, подавляя возбудимость и проводимость проводящей системы сердца. Назначается при тяжелых видах наджелудочковой и желудочковой тахикардии. Препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, разобраться в которых может только врач. Выпускается Амиодарон в виде таблеток и сухого вещества для приготовления раствора для инъекций.

Лекарственных средств от тахикардии выпускается немало. Все эти средства обладают сложным механизмом действия, имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Какое лекарство выбрать, должен решать только врач. Делать это самостоятельно, значит подвергать себя неоправданному риску развития тяжелых осложнений.

https://youtu.be/vnPVvEcyUpo

Частые вопросы

Какие лекарства используются для лечения тахикардии сердца?

Для лечения тахикардии сердца могут использоваться различные лекарства, включая бета-блокаторы, антиаритмические препараты и препараты, влияющие на нервную систему.

Как действуют бета-блокаторы при лечении тахикардии сердца?

Бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сокращений сердца, что помогает контролировать тахикардию и улучшает кровообращение.

Какие побочные эффекты могут быть при использовании лекарств для лечения тахикардии сердца?

Побочные эффекты при использовании лекарств для лечения тахикардии сердца могут включать головокружение, усталость, сонливость, снижение артериального давления и проблемы с пищеварением. Однако, побочные эффекты могут различаться в зависимости от конкретного препарата и индивидуальных особенностей пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема лекарств для лечения тахикардии сердца обязательно проконсультируйтесь с кардиологом. Только специалист сможет определить причину вашей тахикардии и подобрать наиболее эффективное лекарство.

СОВЕТ №2

При выборе лекарства для лечения тахикардии сердца обратите внимание на его побочные эффекты. Некоторые препараты могут вызывать сонливость, головокружение или другие нежелательные реакции. Если вы замечаете такие эффекты, обязательно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Следуйте указаниям врача и не прекращайте прием лекарств без его разрешения. Даже если ваши симптомы улучшились, это не означает, что вы полностью излечились. Неправильное прекращение приема лекарства может привести к рецидиву тахикардии или другим сердечным проблемам.