Приступ стенокардии, как правило, развивается очень быстро, и сопровождается сильными болями в области грудной клетки. Проблема возникает в связи с тем, что миокард в недостаточной мере снабжается кровью, из-за сужения просвета в коронарной артерии, вызванного спазмом, или же разрывом склеротической бляшки.
Приступ, протекающий в острой форме, требует обязательной госпитализации. Больному необходимо вызвать скорую помощь, и до ее прибытия попытаться купировать боли медикаментами. Если прежде стенокардия чаще всего возникала у пожилых людей, то сейчас временные рамки размылись – подобные проблемы с самочувствием испытывают и лица сравнительно молодого возраста.
Течение заболевания
Прежде чем рассказать о том, как правильно снять острый приступ стенокардии, возникший в домашних условиях, следует объяснить, что именно способствует развитию патологии.
Нарушение кровоснабжения, наступившее в результате закупоривания сосудов, расположенных в области сердечной короны, провоцируют недостаточность с дальнейшим развитием ишемии.
Стенокардия же, по сути, является острым нарушением обращения крови, причиной которого остаются следующие факторы:
- атеросклероз;
- сосудистый спазм;
- тромбоз;
- разрушение бляшки.
Наиболее характерными симптомами стенокардии следует считать такие:
- трудности с дыханием;
- боли в грудной клетке, иногда отдающие в руку или плечо.
Также в большинстве случаев на ранних стадиях провоцируют приступы и значительные физические нагрузки. Симптомы, характерные для стенокардии, проявляются в первую очередь из-за недостатка в миокарде кислорода, что приводит к нарушению работы сердца.
При своевременном купировании приступа удается полностью снять обострение и вывести пациента из тяжелого состояния.
Стенокардия – виды
Эта патология различается по этимологии. Существует, в частности, стенокардия:
- покоя;
- напряжения.
Также имеются различия по клинической картине:
- нестабильная форма;
- стабильная.
В то же время виной развития приступа может стать:
- спазм коронарной артерии;
- закупорка ее и полное или частичное прекращение кровоснабжения миокарда.
Кроме того, каждая из указанных выше групп, в свою очередь, разделяется на различные типы, отличающиеся:
- особенностями протекания;
- воздействием в целом на организм;
- чувствительностью пациента.
Нередко также симптомы практически никак себя до поры до времени не проявляют или же возникают на фоне физического напряжения.
Стабильная стенокардия – острый приступ
В данном случае необходимо, прежде всего, устроить больного в спокойном месте. Этот тип стенокардии никогда не обостряется без наличия нагрузок физического характера. Благодаря этому обстоятельству купировать приступ всегда легче, чем в остальных случаях.
Стабильная форма медиками разделяется на четыре класса, в зависимости от интенсивности приступов и уровня напряжения, при котором возникают боли. Также для нее характерна определенная периодичность проявления выраженных симптомов. Они наблюдаются:
- раз в несколько дней;
- через каждые три-четыре месяца и т. д.
К первому классу относится стенокардия, беспокоящая больного очень редко и только при физической нагрузке. Проявляется она в этом случае расстройством дыхания и болью в грудине.
Второй класс заболевания приводит к возникновению приступа при:
- быстром передвижении пешком;
- подъеме по лестницам;
- редко после еды;
- при похолодании.
Заболевание третьего класса характеризуется тяжелым течением. Приступы происходят регулярно при малейшем напряжении, не только физическом, но и эмоциональном. Достаточно часто обострение случается даже в ситуации, когда человек пребывает в покое.
При стенокардии 4-го класса пациенту, в принципе, противопоказаны какие бы то ни было нагрузки. Здесь приступ происходит без внешнего воздействия в любой остановке. Все это делает проблематичным использование мер профилактического плана.
Лицам, у которых имеются патологии двух последних классов, необходимо иметь всегда при себе препараты.
Стенокардия нестабильного типа
Данный вид заболевания разделяется несколько форм по течению:
- начальная стадия развития хронической формы;
- подострый тип;
- острый;
- вторичная стенокардия (нестабильная);
- первичная (стабильная);
- послеинфарктная.
К нестабильным также относится стенокардия покоя. Это более тяжелый вариант напряженной формы. Здесь приступы вызывают эмоциональные нагрузки, которые приводят к повышению кровяного давления.
Характеризуется эта форма стенокардии возникновением болей, отличающихся различной:
- силой;
- интенсивностью;
- частотой.
Нередко пациент испытывает обострение по ночам, что сильно затрудняет оказание помощи в домашних условиях.
Постинфарктная стенокардия
Такой тип патологии развивается практически у трети больных после инфаркта. Приступы тем более вероятны, чем сильнее у пациента тромбоз. Стенокардия данного типа нередко приводит к расширению зоны омертвения мышцы сердца, что в результате заканчивается смертью.
Ранняя форма, как правило, развивается на протяжении 15 дней, прошедших после инфаркта. Приступы происходят практически постоянно. Они приводят к острой недостаточности и образованию новых тромбов.
Купирование приступа
Главная проблема при стенокардии – сильный болевой синдром. С ним нужно бороться в первую очередь. Пациенту необходимо дать Нитроглицерин. Таблетку глотать не следует – ее держат под языком до полного растворения.
В случае если патология обострилась на фоне стресса, нужно также воспользоваться:
- каплями Зеленина;
- Корвалолом;
- Валидолом.
Успокаивающие лекарства не помогают снимать приступ, по этой причине наряду с ними необходимо принять препараты содержащие нитраты.
Нитроглицерин действует тем эффективнее, чем быстрее больной его примет. Как правило, приступ длится не более пяти минут. В случае задержки приема вышеназванного медикамента, боли могут беспокоить и немного дольше. В то же время в отдельных ситуациях у человека развивается привыкание к Нитроглицерину, что делает это средство неэффективным. Здесь следует обратиться к медикам с тем, чтобы они назначили новый препарат.
Вместо Нитроглицерина пациенту можно ввести смесь Папаверина и Димедрола (2 миллилитра к 1) в вену. В тяжелых случаях к вышеназванным средствам добавляют также Анальгин (2 миллилитра).
Если приступ сопровождается гипертензией, вводят внутривенно Эуфиллин. Доза – 5 миллилитров лекарства на 10 миллилитров изотонического раствора.
Что делать если начался приступ – советы
О начале его свидетельствует:
- сильная бледность;
- сжатие левой руки в кулак и фиксация его в области сердца.
В первую очередь вызывают «скорую». Затем необходимо сделать следующее:
- пациента усаживают так, чтобы ноги стояли на земле (менять положение ему нельзя ни при каких обстоятельствах);
- дают Аспирин (полтаблетки), Папаверин (1 пилюлю);
- кладут под язык Нитроглицерин (если помощь оказывается постороннему человеку, лекарства следует поискать в его вещах);
- при наличии также можно воспользоваться Корвалолом или Валидолом;
- в случае если улучшения не происходит, необходимо дать еще таблетку Нитроглицерина.
Стоит помнить, что последний препарат не следует использовать более трех раз, даже в тех ситуациях, когда приступ усилился. Передозировка нередко приводит к снижению давления и потере сознания.
Частые вопросы
Какие действия следует предпринять при приступе стенокардии в домашних условиях?
При приступе стенокардии в домашних условиях следует сразу принять положение полусидя или полуположа, расслабиться и не паниковать. Затем, принять одну таблетку нитроглицерина под язык и держать ее там до полного рассасывания. Если через 5 минут боль не прошла, можно принять еще одну таблетку. Если после 15 минут боли не прошло, необходимо вызвать скорую помощь.
Какие меры предосторожности следует принять при снятии приступа стенокардии в домашних условиях?
При снятии приступа стенокардии в домашних условиях следует избегать физической активности и стрессовых ситуаций. Также необходимо следить за своим здоровьем, регулярно принимать назначенные лекарства и соблюдать рекомендации врача по режиму питания и физической активности.
Когда следует обратиться за медицинской помощью при приступе стенокардии в домашних условиях?
Если приступ стенокардии не проходит после приема двух таблеток нитроглицерина и длится более 15 минут, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Также следует обратиться за медицинской помощью, если приступы стенокардии стали чаще возникать или усилились по сравнению с предыдущими случаями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках стенокардии необходимо принять положение полусидя или полуположа, облегчив тем самым нагрузку на сердце. Удобно сидеть на стуле, наклонившись вперед и опираясь на руки. Это поможет улучшить кровообращение и снизить боль.
СОВЕТ №2
Принимайте нитроглицерин. Этот препарат помогает расширить сосуды и улучшить кровоснабжение сердца. Для снятия приступа стенокардии возьмите одну таблетку нитроглицерина под язык и держите ее там до полного растворения. Если через 5 минут боль не прошла, можно повторить прием еще одной таблетки.
СОВЕТ №3
Позвоните в скорую помощь. Если приступ стенокардии не проходит после принятия нитроглицерина или у вас есть другие симптомы сердечной недостаточности (затрудненное дыхание, потеря сознания), немедленно вызовите скорую помощь. Профессиональные медицинские работники окажут вам необходимую помощь и доставят в больницу для дальнейшего обследования и лечения.