Наиболее частой причиной обращения людей к неврологу является головная боль, на долю которой приходится до 70% обращений из всего потока пациентов с жалобами на боли. Характер головных болей у разных людей может значительно различаться, что создает некоторые трудности в постановке правильного диагноза и определения тактики лечения.
На сегодняшний день используется международная классификация головных болей, которая делит их на первичные и вторичные. Про первичные головные боли говорят в том случае, когда не удается найти органическую причину их появления, используя различные методы диагностики (МРТ, УЗДГ, рентгенографию и др.). Вторичные головные боли возникают на фоне имеющейся органической патологии (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухоли, инсульты, прием лекарственных препаратов, интоксикации, алкоголизм и др.), что подтверждается лабораторно-инструментальными методами исследования.
Причины головных болей в области лба
Абузусные головные боли возникают на фоне длительного или бесконтрольного приема обезболивающих препаратов при лечении мигрени или головной боли напряжения. Человека беспокоит двусторонняя головная боль давящего или сжимающего характера в лобной и затылочной доле, или боль может охватывать всю голову. Боли носят постоянный характер, начинают беспокоить человека с первых минут после пробуждения, интенсивность их в течение дня может меняться. Усиление болей происходит на фоне физической активности или при отмене препарата.
- Холодовая головная боль
Это редкий вид первичных головных болей. Как правило, при воздействии холодовых факторов (холодная погода, плавание в воде и др.) у человека возникает боль в области лба. Продолжительность головной боли зависит от времени воздействия холодового фактора. Лечение данного вида головных болей не требуется, т.к. она исчезает сразу после удаления провоцирующего фактора.
Головная боль в лобной области, как симптом другого заболевания, может встречаться при следующих состояниях:
- Воспаление придаточных пазу носа (гайморит, фронтит). Человека беспокоит интенсивная боль давящего характера. В утренние часы, как правило, интенсивность болей выше. Это связано с тем, что к утру накапливается экссудат в пазухах носа. Одновременно с болями в области лба у человека наблюдают признаки интоксикационного синдрома (повышение температуры тела, озноб, слабость, снижение аппетита и др.).
- ОРВИ. Вирусные инфекции часто сопровождаются головными болями в области лба, которые могут быть острыми, пульсирующими или, наоборот, тупыми, ноющими. В случае головной боли при ОРВИ у человека обнаруживают и другие симптомы инфекции. По мере выздоровления, головные боли исчезают.
- Опухоли головного мозга. Как правило, на начальных этапах роста опухоли боли могут быть кратковременными, быстро проходящими, слабой интенсивности. Однако почти все пациенты отмечают, что по мере прогрессирования роста опухоли интенсивность и длительность болей быстро нарастает. В тяжелых случаях прием анальгетиков не может купировать болевой синдром. Наряду с болями, у пациента диагностируют и другие неврологические симптомы, которые зависят от локализации новообразования (парезы и параличи, деменция, снижение критики к своему состоянию, изменение памяти и др.).
- Менингит. При менингите головная боль в области лба встречается довольно часто, бывает сильно выраженной. В первые дни заболевания она может быть единственным симптомом менингита, но, как правило, в последующие дни происходит присоединение и других симптомов (лихорадка, нарушение сознание, рвота, сыпь и др.).
- Повышение внутричерепного давления может быть причиной головной боли в лобной области. Пациенты предъявляют жалобы на ноющие, тупые боли.
- Воспаление тройничного нерва, или невралгия тройничного нерва. Данное заболевание сопровождается интенсивными, пароксизмальными болями в одной половине лица и лба. Сильные приступы болей сменяются периодом покоя. Любой незначительный фактор способен вновь спровоцировать болевой приступ.
- Черепно-мозговые травмы. Боль в области лба может быть следствием перелома лобных костей черепа или сдавления гематомой мозговой ткани в данной области. В этом случае возникновение болей напрямую связано с получением травмы в анамнезе.
Другой вариант — посттравматическая энцефалопатия и, как одно из ее проявлений — посттравматическая головная боль.
Лечение
Головные боли при мигрени купируется приемом простых или комбинированных анальгетиков, а также агонистами серотониновых рецепторов (триптаны). В основе лечения абузусных головных болей лежит отмена препарата, который их вызвал. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты.
Лечение симптоматических головных болей проходит в рамках лечения основного заболевания. По мере выздоровления человека головная боль, как симптом, исчезает.
Профилактика
При мигренях применяют профилактическое лечение с целью отсрочить наступление следующего приступа, уменьшить его продолжительность или снизить тяжесть приступа. Подбор лекарственных препаратов проводит доктор строго индивидуально с учетом клинической картины мигрени. Могут использоваться антидепрессанты (амитриптилин), блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), бета-адреноблокаторы (метопролол).
Читайте также:
Симптоматические головные боли в области лба являются частью основного заболевания, поэтому невозможно принять профилактические меры для их предотвращения.
Врач-невролог М.М. Шперлинг рассказывает, почему болит голова при гайморите:
Частые вопросы
Почему у меня постоянно болит голова в области лба?
Головная боль в области лба может быть вызвана различными причинами, включая напряжение мышц, стресс, утомление глаз, мигрень, синусит и другие. Если у вас постоянно болит голова в области лба, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины.
Как лечить головную боль в области лба?
Лечение головной боли в области лба зависит от ее причины. Если головная боль вызвана напряжением мышц, рекомендуется применять методы расслабления, такие как массаж, теплые компрессы или релаксационные упражнения. В случае мигрени или синусита может потребоваться прием лекарственных препаратов. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить правильное лечение.
Как можно предотвратить головную боль в области лба?
Существует несколько способов предотвратить головную боль в области лба. Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, достаточный отдых и сон, правильное питание и избегание стрессовых ситуаций. Также рекомендуется избегать переутомления глаз, правильно организовывать рабочее место и делать перерывы в работе, чтобы предотвратить напряжение глазных мышц. Если головная боль в области лба возникает регулярно, обратитесь к врачу для дальнейшей консультации и рекомендаций по профилактике.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одной из причин головной боли в области лба может быть напряжение мышц лица и шеи. Для снятия напряжения рекомендуется выполнять регулярные упражнения для расслабления этих мышц. Например, массаж лица и шеи, растяжка шеи и плеч, а также упражнения для глаз и расслабления лицевых мышц. Это поможет снизить напряжение и уменьшить головную боль.
СОВЕТ №2
Одной из причин головной боли в области лба может быть перенапряжение глазных мышц. Для снятия этого перенапряжения рекомендуется делать регулярные перерывы в работе за компьютером или чтении, чтобы отдохнуть глазам. Также полезно выполнять упражнения для глаз, такие как массаж век, перемещение глаз в разные направления и фокусировка на удаленных объектах. Это поможет снять напряжение с глазных мышц и уменьшить головную боль в области лба.
СОВЕТ №3
Одной из причин головной боли в области лба может быть неправильная осанка и напряжение в шее и плечах. Для предотвращения этого рекомендуется поддерживать правильную осанку, сидя или стоя, и выполнять упражнения для расслабления шеи и плеч. Также полезно делать перерывы в сидячей работе и регулярно разминаться, чтобы снять напряжение с мышц и уменьшить головную боль в области лба.
Загрузка...
