Гипертония 2-й степени и риск 3: как лечится и препараты

В настоящее время, к сожалению, многие люди испытывают те или иные проблемы со здоровьем. При этом одной из наиболее распространенных патологий сегодня является гипертония. Медики многих стран отмечают, что эта болезнь в наши дни существенно помолодела – в частности, данная проблема встречается даже у подростков.

Причины, по которым может появиться гипертония

Как правило, многие традиционно ассоциируют данную болезнь с людьми более старшего возраста. Определенная логика в этом действительно есть, поскольку у человека по мере старения просветы в мелких кровеносных сосудах сужаются. В итоге сердечная мышца вынуждена работать с большим усилием. Из-за этого как раз и увеличивается артериальное давление. Впрочем, гипертония может возникнуть у человека и в силу ряда других причин, таких, например, как:

• проблемы щитовидки;
• диабет;
• ускоренный, очень напряженный ритм жизни;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• неправильное питание;
• избыточный вес;
• сосудистые патологии;
• неправильная работа почек;
• опухоли различного генезиса;
• вредные привычки – курение, употребление спиртного;
• наследственная предрасположенность;
• осложненная беременность;
• чрезмерное потребление соли.

Первоначально заболевание проявляется в легкой форме, когда артериальное давление повышается на 20-40 единиц. При этом показатели меняются скачками.

Тонометр может фиксировать то повышенные показатели, то снова нормальные. Здесь стоит отметить один момент. Человек далеко не всегда будет реагировать на какой-то незначительный дискомфорт.

Между тем если в такой ситуации не предпринимать никаких мер, организм постепенно привыкает функционировать с увеличившейся нагрузкой. Тем временем на фоне высоких показателей артериального давления, отличающихся стабильным характером, все системы и органы человеческого организма подвергаются более серьезным нагрузкам. В итоге все может закончиться гипертоническим кризом, а тот, в свою очередь, становиться причиной целого ряда других, весьма опасных для жизни человека, заболеваний.

При гипертонии бывают разные степени риска

При диагностировании заболевания, медики учитывают множество факторов. В частности, гипертония подразделяется, в зависимости от степени риска, который она может оказывать. Врач в процессе постановки диагноза, рассматривает, в частности, факторы, способные ухудшить ситуацию с состоянием здоровья обследуемого. Помимо этого, оценивается вероятность безвозвратного ущерба, наносимого органам-мишеням, таким как сердце, почки, глаза, а также головному мозгу, равно как и обеспечивающей его жизнедеятельность кровеносной системе.

К факторам, способным усугубить ситуацию, относят, в частности, возрастной критерий: 55 и 65 лет для мужчин и женщин соответственно, а также:

• гиподинамия;
• избыточный вес;
• показатель холестерина в плазме, превышающий 6,5 ммоль на литр;
• сахарный диабет;
• курение в течение длительного периода.

Гипертония 1-й степени, не отягощенная какими-либо сопутствующими факторами, относят к легкой категории. Здесь риск угнетения органов, наиболее страдающих от повышенного артериального давления даже при отсутствии ярко выраженных симптомов, составляет менее 15 процентов.

Если при гипертонии 2-й степени у пациента либо полностью отсутствуют усугубляющие параметры, либо анамнез отягощен 1-2 перечисленными немного выше факторами, то это уже риск № 2. В данном случае возможность негативных изменений в органах-мишенях составляет от 15 до 20 процентов. Отметим, что диагноз «гипертония второй степени риск № 2» медики ставят, если на текущий момент у обследуемого не наблюдается сахарного диабета или каких-то иных патологических изменений в эндокринной системе, а также не было инсульта.

Третий номер присваивается риску при наличии у пациента 3 отягчающие категорий. Здесь вероятность угнетения организма составляет уже от 20 до 30 процентов. В подавляющем большинстве случаев симптоматика таких больных отягощена атеросклеротическими бляшками, которые поражают мелкие кровеносные сосуды, а в их анамнезе присутствует сахарный диабет. Помимо этого, при гипертонии 2-й степени с риском № 3 у человека зачастую наблюдается все более прогрессирующее нарушение правильной работы почечных фильтров. На данном фоне ухудшается коронарное кровообращение, и это, в свою очередь, становится причиной ишемической болезни сердца. Она может появиться даже у людей в возрасте от 30 до 40 лет.

Бывают случаи, когда медики констатируют у пациента целую россыпь заболеваний, в том числе и атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет. В таком случае человеку ставится диагноз «гипертония второй степени, риск 4». Здесь и так весьма непростая ситуация, усугубляется еще и артериальной гипертензией.

Хотелось бы дать небольшое объяснение по поводу того, что такое в данном случае риск – это не абсолютный параметр, а прогноз. То есть речь идет о предположении относительно возможного дальнейшего развития осложнений. Соответственно, очень важен правильный диагноз. Ведь при правильном понимании врачом заболевания вполне возможно снижение вероятности последующего прогрессирования тех или иных осложнений путем терапевтических и профилактических мер.

Артериальная гипертензия – это вовсе не приговор. При этом на первое место человек в таком случае должен обязательно поставить заботу о собственном здоровье. Ведь при высоком риске, да еще и с отягощенным анамнезом, весьма вероятен преждевременный уход из жизни. Именно поэтому очень важно, во-первых, своевременно поставить диагноз, а во-вторых, пройти эффективный курс лечения. В таком случае, как правило, можно значительно увеличить срок жизни. Естественно, этого сделать не получится, если вообще ничего не делать.

В настоящее время существуют физикальные и инструментальные диагностические методики для определения болезней. В первую очередь любой врач выслушивает жалобы обратившегося к нему человека, на основании которых специалист уже получает определенное представление о наличии той или иной патологии. Однако здесь, как правило, не удается получить всего объема необходимой информации, особенно если заболевание проявляется только некоторыми симптомами и не носит наследственного характера.

Диагностирование гипертонии также начинается с выслушивания врачом жалоб пациента. После этого специалист может первично предположить наличие данного заболевания. Однако на этом процесс диагностирования не заканчивается. Далее проводится мониторинг показателей артериального давления. Замеры следует проводить в течение двух недель, дважды в день – в утреннее и вечернее время. Помимо этого, в таких ситуациях также применяют следующие физикальные методы исследования:

• перкуторное определение конфигурации сердца, а также его прослушивание с помощью стетоскопа;
• перкуссия сосудистого пучка;
• оценка на предмет наличия гиперемии и отечности кожного покрова;
• исследование состояния периферических сосудов.

Инструментальные методы, в свою очередь, позволяют не только лишь провести прямые исследования, но еще и получить непрямые подтверждения развивающейся в организме человека патологии. К ним, в частности, относятся ЭхоКГ и ультразвуковое исследование сердца, когда можно рассмотреть гипертрофированность левого желудочка. В случае если тот растянут, есть возможность оценить уровень сердечной декомпенсации. Параллельно с ЭхоКГ оценивается электрическая активность мышц «мотора» кровеносной системы. Она делается с помощью электрокардиограммы, позволяющей врачу увидеть клиническую картину затронувших данный орган изменений.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, желез эндокринной системы, печени и почек позволяет не только лишь понять причину возникновения патологии, но еще и сделать реальную оценку возможных последствий осложнений. Проводится также и допплерография, благодаря которой специалист получает представление о ситуации со стенозом почечных артерий. Не стоит забывать, что для прогрессирования артериальной гипертензии достаточно сужения всего лишь одного сосуда. При этом терапия этой патологии требует продолжительного времени, и не всегда удается добиться ожидаемого результата. Обследуемому также нужно будет сдать анализы – крови и мочи.

Как правило, лечение гипертонии второй степени включает в себя применение диуретиков или мочегонных средств. Кроме того, в обязательном порядке специалистом будут назначены гипотензивные препараты. Кроме того, больному могут быть выписаны лекарства, снижающие содержание холестерина в крови и ее густоту.

Частые вопросы

Какие препараты используются для лечения гипертонии 2-й степени и риска 3?

Для лечения гипертонии 2-й степени и риска 3 обычно назначаются комбинированные препараты, включающие несколько активных компонентов. Например, это могут быть препараты, сочетающие в себе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и диуретики, или антагонисты кальция и бета-блокаторы. Конкретный препарат и его дозировка определяются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Как долго продолжается лечение гипертонии 2-й степени и риска 3?

Лечение гипертонии 2-й степени и риска 3 является длительным и обычно требует постоянного приема препаратов. Врач назначает индивидуальный план лечения, который может включать как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек). Важно соблюдать все рекомендации врача и регулярно контролировать артериальное давление, чтобы достичь и поддерживать его на целевом уровне.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения оптимального лечения. Гипертония 2-й степени и риск 3 требуют серьезного подхода и медикаментозной терапии, поэтому самолечение может быть опасным.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и принимайте препараты регулярно. Несоблюдение режима приема лекарств может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

СОВЕТ №3

Измените образ жизни: снизьте потребление соли, увеличьте физическую активность, откажитесь от курения и ограничьте употребление алкоголя. Эти меры помогут снизить давление и улучшить общее состояние организма.