Диета при целиакии является единственным вариантом облегчения состояния больных. Отказ от продуктов с глютеном избавит от симптомов заболевания и поможет избежать развития осложнений, но правильно питаться придется на протяжении всей жизни.
Основные принципы питания при целиакии
Перевод больных на диету позволит восстановить слизистую оболочку кишечника и устранить его расстройства. Уже через несколько месяцев после начала соблюдения безглютенового питания можно улучшить состояние организма.
Такой способ лечения основан на отказе от пшеницы, ржи и ячменя. Некоторые врачи советуют также избегать овса. Но исследования показывают, что его присутствие в рационе в количестве 50 г не провоцирует обострение заболевания. Желательно отдавать предпочтение рису, просу, кукурузе, гречневой крупе.
Чтобы повысить энергоценность в соответствии с физиологическими нормами, увеличивают содержание белков и углеводов. Жиры употребляют в меньшем количестве. Следят, чтобы витаминов, кальция, железа и других полезных компонентов больные употребляли достаточно для нормальной работы организма.
Во время диеты нужно избегать чрезмерного механического и химического воздействия на пищеварительные органы. Блюда перед употреблением измельчают и протирают, разрешаются только вареные или приготовленные методом паровой обработки продукты. Питаться следует небольшими порциями до пяти раз в сутки. Дополнительно врачи назначают комплексы витаминов и минералов. Если стул нормализовался, то измельчать еду не обязательно. Холодную и горячую пищу стоит исключить. Допустимая температура от 15 до 62 градусов.
Варианты диеты
На какие продукты сделать упор, зависит от того, есть ли у человека проблемы с весом.
При наличии избыточной массы тела следует контролировать калории и употреблять их в меньшем количестве.
Белков должно быть до 110 г, жиров – 100 г, углеводов – 350, калорий – до 2540, соли не более 4 г, а воды не менее двух литров в сутки.
Пациентам без лишнего веса рекомендуется 120 г белков, жиров – 110 г, углеводов – 400 г, калорий – 2900, соли до 6 г, жидкости не менее двух литров.
Продукты и блюда
Питание при целиакии включает в себя:
- выпечку, которую готовят не из пшеничной муки;
- вторые блюда на овощных бульонах;
- нежирное мясо и морепродукты;
- овощи, которые не провоцируют вздутие живота (их отваривают и перетирают в пюре);
- каши из гречки, риса, кукурузы, пшена, сои, киноа, а также запеканки и пудинги из них;
- омлеты, запеченные или приготовленные всмятку яйца;
- фрукты, ягоды и сладости в виде мармелада, пастилы, натурального шоколада;
- молочные продукты (особенно полезен творог, ряженка, неострый сыр);
- соусы, приправы в виде лаврового листа, ванили, корицы, яблочного или винного уксуса, чеснока.
Повреждение слизистой кишечника усугубляется, если больной продолжает прием:
- изделий из пшеницы и ржи;
- жирных супов;
- мясных полуфабрикатов, так как в колбасы, сосиски, консервы и паштеты для увеличения объема добавляют растительный белок;
- соленой и копченой рыбы, консервов;
- грибов, белокочанной капусты, редиса, редьки, томатной пасты промышленного производства;
- пшеничных, ячменных и овсяных хлопьев;
- жареных и сырых яиц в периоды обострений;
- кислых ягод и фруктов, кондитерских изделий;
- йогуртов, покрытых глазурью сырков;
- многокомпонентных приправ, промышленных соусов;
- растворимого кофе, сладких газированных напитков;
- спиртного;
- разных видов жиров;
- специализированных продуктов с глютеном в составе.
От подобной пищи нужно полностью отказаться, чтобы избежать повреждения кишечника.
В ограниченных количествах разрешают:
- Протертые овощные супы.
- Мясные продукты кусками.
- Жирную рыбу.
- Спелые помидоры (не более 100 г, если стул нормальный).
- Протертую кашу из овса.
- Одно яйцо в сутки.
- Ягоды и фрукты типа клубники, земляники, яблок.
- Молоко и сливки в чае.
- Сладкие соки, разбавленные горячей водой.
- Растительные рафинированные масла.
При их употреблении нужно соблюдать осторожность, так как они могут спровоцировать обострение.
Не только при целиакии диета играет важную роль. Необходимо готовить пищу правильно, чтобы избежать проникновению в нее глютена. Для этого:
- Приготовлением еды лучше заниматься в домашних условиях.
- Использовать продукты только при полной уверенности в том, что отсутствует растительный белок.
- Готовить блюда для больного в отдельной посуде, на специально выделенных разделочных досках.
- Не трогать испачканными в обычной муке руками кастрюли, тарелки больного и безглютеновую пищу.
- Мыть посуду с моющими средствами под проточной водой, тщательно затем ополаскивая.
- Не класть пищу без глютена рядом с обычными продуктами или на столы, противни и листы духовки, если там была другая еда.
- Избегать повторного использования масла и воды, в которых готовились макаронные изделия, пельмени и другое.
- Хранить продукты в специальных контейнерах и упаковках.
- Объяснить всем членам семьи правила питания больного.
- В рацион включать только сертифицированные продукты, на которых есть знак в виде перечеркнутого колоса.
- Жестко контролировать приобретаемую в магазинах продукцию.
Эти советы помогут избежать случайного контакта с глютеном. Даже 100 мг растительного белка способны оказать разрушающее действие на организм. Поэтому важно не только следовать диете, но и правильно устроить быт.
Как правильно при целиакии выбирать блюда в столовых, кафе и ресторанах
Каждый больной точно знает, насколько важно для него избегать глютена, но когда дело касается ребенка, могут возникать определенные трудности. При целиакии диета для детей также необходима, как и взрослым, но родители могут следить за ее соблюдением не всегда. С возрастом у ребенка появляются карманные деньги, он может поддаться соблазну съесть булочку или шоколадный батончик. Если состояние не ухудшилось, то укрепляется уверенность в том, что ничего страшного не случится. По этой причине через некоторое время на обследовании выявляют анемию или атрофию ворсинок кишечника. Кроме того, существует риск других аутоиммунных патологий, и только строгое соблюдение диеты поможет этого избежать.
Особенно тщательно нужно контролировать питание в детском саду и школе. В учебных заведениях не смогут соблюдать все правила приготовления пищи, поэтому придется готовить ребенку еду с собой и объяснить ему, к каким последствиям приводит нарушение диеты.
Взрослым при посещении кафе и ресторанов следует предупреждать официантов о том, что необходимы безглютеновые блюда. Предпочтение при выборе отдают приготовленным без панировки, соусов, подлив и специй мясу и рыбе. Можно съесть салат, заправленный растительным маслом. Супы в ресторанах лучше заказывать овощные.
Примерное меню при целиакии
Диета при выявленной целиакии у детей требует большой ответственности от родителей, так как следить за питанием ребенка, особенно если он ходит в школу, очень трудно.
Примерное меню выглядит так:
- На первый завтрак – яйцо всмятку с половиной помидора черри. Несколько рисовых хлебцев.
- На второй завтрак – 2-3 инжира и стакан отвара шиповника.
- Пообедать детям с целиакией можно овощным супом, куриной грудкой с гречкой и кабачками, приготовленными на пару.
- В качестве полдника следует использовать немного йогурта с сухофруктами.
- Ужинают рыбой. К ней можно потушить овощи и добавить рисовый хлебец.
- Незадолго до отхода ко сну – стакан кефира.
Важно следить за питьевым режимом и употреблять не менее 1,5 л воды.
Подойдут и другие варианты меню при непереносимости глютена. В качестве завтрака следует отдавать предпочтение:
- натуральному творогу с фруктами;
- рисовой каше (можно добавить половину булочки и кофе со сливками);
- омлету (его готовят на пару, сочетают с безглютеновым хлебом и сладким чаем).
Обедать можно:
- овощным супом со сметаной, рыбой на пару и салатом;
- рисовой лапшой с сыром и овощами, вегетарианским борщом, говяжьими котлетами.
- натуральным мармеладом и чашкой чая на десерт;
- оладьями из гречневой муки, супом из курицы и риса, несладким морсом.
На полдник возможны такие варианты:
- салат из фруктов с натуральным йогуртом и орехами, какао и кусок хлеба из безглютеновой муки;
- кукурузная булочка с джемом и чаем;
- гречневые оладьи с вареньем и медом.
Ужинают обычно:
- молочной рисовой кашей с изюмом и курагой;
- рассыпчатой гречкой;
- овощным рагу.
Полезные рецепты
При целиакии меню может быть вкусным и разнообразным. Полезен для здоровья и безопасен овощной суп-пюре. Его готовят так:
- Берут 300 грамм овощей. Отличным вариантом является сочетание брокколи с цветной капустой и зеленым горошком. Можно добавить шпинат.
- Капусту разбирают на соцветия и вместе с горошком проваривают в кипятке в течение семи минут. Перед тем как выключить суп, добавляют немного шпината.
- Приготовленные овощи тщательно измельчают блендером до получения консистенции густой сметаны.
- На пару готовят семгу или лосося. Рыбу аккуратно разбирают на небольшие кусочки.
- Суп в пюреобразном состоянии ставят на огонь, добавляют 100 мл молока или обезжиренных сливок. Доводить готовящееся блюдо до кипения не следует.
- Суп разливают по тарелкам и добавляют кусочки рыбы.
Хорошо получается кукуруза с соусом:
- В сковороде растапливают столовую ложку сливочного масла и такое же количество оливкового.
- Измельчают дольку чеснока и обжаривают с минуту, пока не появится приятный аромат.
- Добавляют сахарную кукурузу, доливают воду, несколько ложек сока лимона и щепотку молотого перца.
- Закрывают и примерно пять минут проваривают.
- Снимают крышку и выдерживают сковороду на огне еще 4 минуты.
- Употреблять кукурузу лучше в горячем виде, поливая соусом, в котором она готовилась.
Даже без глютена блюда могут быть очень сытными и аппетитными.
Плюсы и минусы диеты
Диета при целиакии для взрослых обладает рядом положительных качеств. Если составить сбалансированный рацион, то организм получит достаточное количество полезных компонентов. Но обязательно следует избегать пшеницу, ячмень, рожь. Диету считают довольно питательной, так как овощи, фрукты и мясо употреблять разрешается, ведь в них не присутствует глютен. К положительным сторонам такого питания относят:
- Улучшение настроения, повышение активности.
- Возможность очистить организм и кожу, избавиться от высыпаний, черных точек.
- Отсутствие необходимости считать калории.
- Разнообразие безглютеновых продуктов. Важно только подобрать подходящие.
Но соблюдать такую диету довольно трудно, так как клейковина присутствует в составе многих продуктов. Больным придется отказаться от сладостей и выпечки. К минусам также относят:
- Необходимость постоянно следить за составом продуктов.
- Вероятность развития дефицита витаминов и минералов в случае неправильно составленного рациона.
Но несмотря на некоторые неудобства, соблюдение диеты помогает людям с целиакией справиться с дискомфортом в кишечнике, снизить риск диабета и рака.
Во сколько обойдется соблюдение специальной диеты
Рецепты блюд при диагнозе «целиакия» довольно разнообразны, но они могут нанести серьезный удар по бюджету. Такие продукты отличаются стоимостью (в 2,5 раза выше, чем обычные). Цена обусловлена более тщательной процедурой очищения.
Заключение
Диета является для больного единственным вариантом ведения нормального образа жизни. Отказ от глютена позволяет избавиться от симптомов, избежать атрофии тонкого кишечника и развития осложнений. Безопасных продуктов довольно много, поэтому составить подходящий рацион сможет каждый.
Частые вопросы
Какие продукты следует исключить из рациона при целиакии?
При целиакии следует исключить из рациона продукты, содержащие глютен, такие как пшеница, ячмень, рожь и их производные.
Какие продукты можно употреблять при целиакии?
При целиакии можно употреблять продукты, которые не содержат глютен, такие как кукуруза, рис, гречка, картофель, овощи, фрукты, мясо, рыба, яйца и некоторые молочные продукты.
Какие заменители глютена можно использовать при приготовлении пищи для людей с целиакией?
Вместо продуктов, содержащих глютен, можно использовать заменители глютена, такие как кукурузная мука, картофельное мука, кукурузный крахмал, рисовая мука, гречневая мука и кокосовая мука.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите список продуктов, содержащих глютен, и исключите их из своего рациона. Важно помнить, что глютен может содержаться не только в пшенице, но и в других злаках, таких как ячмень, рожь и овес. Приобретайте продукты с надписью “без глютена” или “сертифицировано без глютена”.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав продуктов, особенно на скрытые источники глютена. Глютен может присутствовать в многих продуктах, включая соусы, маринады, кетчуп, супы, колбасы, сухарики и даже витамины. Внимательно читайте этикетки и выбирайте продукты без глютена.
СОВЕТ №3
Изучите альтернативные злаки, которые не содержат глютен. Это могут быть кукуруза, рис, гречка, киноа, амарант и т.д. Включайте их в свой рацион, чтобы получить необходимые питательные вещества и разнообразить свой стол.